Кариес у детей - лечение детского кариеса, профилактика, признаки, симптомы

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

На начальных стадиях детский кариес можно остановить с помощью покрытия зуба специальными средствами (фторированием, герметизацией фиссур).

Больно ли лечить детский кариес?

Детские зубы (молочные или постоянные) имеют такую же иннервацию (чувствительность к раздражителям за счет связи зуба с нервными волокнами), как и зубы взрослых людей. Лечение кариеса у ребенка может сопровождаться болевыми ощущениями. Их интенсивность зависит от:

  1. характера лечения:

    ● покрытие зубов укрепляющими средствами при начальном кариесе абсолютно безболезненно;
    ● удаление кариозных тканей с использованием боров раздражает нервные окончания – появляется боль;
  2. особенностей строения детских зубов (сосудисто-нервный пучок занимает большое пространство в зубе) – лечение даже поверхностного кариеса вызывает болевую реакцию из-за близкого расположения нерва;
  3. индивидуальной чувствительности ребенка.

Столкнувшись с болью во время лечения зубов, ребенок может начать испытывать страх перед посещением стоматолога. Поэтому лечение детского кариеса всегда сопровождается наркозом или местной анестезией.

Стоимость

Лечение зубов под наркозом у детей

Цена

2 200

Первое посещение

1 900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Осмотр и консультация врача-анестезиолога.
  • Введение в наркоз и наблюдение за ребенок во время процедуры и после пробуждения.
  • Лечение зубов.
  • Осмотр врача и рекомендации после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов под седацией у детей

Цена

2 400

Первое посещение

2 200

В стоимость процедуры включены:

Подробнее об услуге
Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Установка цветной пломбы Twinky Star

Цена

2 800

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Лечение молочных зубов у детей

Цена

1 000

Первое посещение

900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Лечение кариеса выбранным методом.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге

Кариес молочных зубов у детей

Скорость распространения и локализацию кариеса определяют следующие факторы.

  1. Маленькая толщина твердых тканей.

    Она не превышает 1 мм.
  2. Близкое расположение нерва к поверхности коронки.

    Кариес быстро достигает пульпы зуба, вызывая осложнения: пульпит и периодонтит.
  3. Слабая минерализация.

    Насыщение эмали минеральными веществами продолжается в течение 2,5 лет.
  4. Продолжение формирования зубов.

    После прорезывания продолжают созревать фиссуры – естественные углубления и пришеечная часть резцов. Это объясняет частую локализацию кариеса в указанных местах.
  5. Скрытые микротрещины и микропоры эмали.

Из-за этого она отличается высокой проницаемостью.

Кариес имеет два вида клинического течения.

Острый

  • Бывает часто.
  • От пятна быстро переходит к глубокой полости и возникновению осложнений (пульпит, периодонтит).
  • Распространение кариеса идет широко и глубоко.
  • Пораженные ткани легко удаляются ручными инструментами.
  • Принимает формы: множественный кариес, возникающий на многих зубах, циркулярный, поражающий зубы в пришеечной области.
  • По статистике, часто развивается после токсикоза беременности, искусственного вскармливания.

Хронический

  • Встречается редко.
  • Идет в плоскостном направлении - поражает внешние зубные ткани.
  • Кариозные ткани темные, хорошо заметны при осмотре полости рта.
  • Может наблюдаться единичный кариес, не поражающий рядом стоящие зубы.
  • Локализуется на жевательных или контактных поверхностях.
  • Наблюдается у практически здоровых детей.

Кариес постоянных зубов у детей

Зубы часто прорезываются в условиях кариесогенной (способствующей возникновению кариеса) ситуации:

  • плохое питание (избыток углеводистой пищи);
  • нерегулярная чистка зубов;
  • недостаточное количество минеральных веществ в слюне.

Эти факторы приводят к ухудшению созревания эмали. Она легко разрушается под действием патогенных бактерий. Минерализация заканчивается через 6-7 лет, тогда кариес протекает как у взрослых.

Кариес несформированных постоянных зубов у детей

Патологический процесс проходит как у молочных зубов:

  • остро;
  • неограниченно.

Этому способствуют следующие факторы.

  • Медленное созревание эмали в области шейки и фиссур. Эти поверхности наиболее подвержены кариесу.
  • Эмаль имеет микропоры и обладает повышенной проницаемостью не только для минеральных веществ слюны, но и для токсинов бактерий.
  • Сосудисто-нервный пучок занимает большое пространство в зубе. Выше риск его быстрого вовлечения в патологический процесс.
  • При расположении кариеса на контакте часто поражаются оба соседних зуба.

Причины

Основной причиной кариеса считается инфекционный фактор – микроорганизмы зубной биопленки. К наиболее кариесогенной бактерии относится Streptococcus mutans. Чаще всего патогенная микрофлора передается ребенку от матери при облизывании соски, поцелуе.

На кариесрезистентность (сопротивляемость детских зубов патогенному воздействию бактерий) влияют факторы.

  • Состояние здоровья матери.

Перенесенные во время беременности заболевания, курение, злоупотребление алкогольными напитками (во время беременности происходит закладка зубов ребенка).

  • Оптимальное содержание фтора в воде (0,7-1,3 мг/л).

Фтор входит в состав гидроксиапатита – основной составляющей зуба.

  • Свойства и состав ротовой жидкости.

Имеют значение минеральный состав слюны ребенка, так как через нее эмаль зуба насыщается ионами кальция и фтора. Важны количество и вязкость слюны – она поддерживает равновесие между процессами минерализации и деминерализации (потерей минеральных веществ). Также значима кислотность слюны, так как патогенные бактерии размножаются в кислой среде.

  • Характер питания ребенка.

Ночные кормления и избыток углеводистой пищи способствуют образованию зубной биопленки с высоким содержанием сахаров – питания для бактерий.

  • Состояние здоровья ребенка.

Наличие сопутствующих заболеваний, слабый иммунитет.

Патогенез

Кариес включает несколько этапов.

  1. Прикрепление патогенных микроорганизмов к поверхности зуба.

    К ним относятся бактерии:

    ● стрептококки (str. Mutans, Sabrinus, Sarguis, Salivarius);
    ● лактобациллы (Lactobacillus);
    ● актиномицеты (Actinomyces Viscosus).
  2. Питание и размножение бактерий.

    Они используют углеводы зубного налета для:

    ● построения вокруг себя защитного слоя (от слюны и для поддержания кислой среды);
    ● питания сахарами (глюкозой, сахарозой), преобразующимися в кислоты.
  3. Разрушение зуба.

Кариес быстрее развивается при сочетании избытка углеводистой пищи с плохой чисткой зубов. Легче поражаются недостаточно минерализованные зубы (наследственный фактор, плохой состав слюны).

Симптомы

К симптомам кариеса относятся не только видимые изменения (пятно, полость). Клиника детского кариеса сопровождается жалобами на боль:

  • от сладкого;
  • холодного;
  • во время еды.

Боль при кариесе кратковременная.Она быстро проходит при устранении раздражителя (ребенку достаточно прополоскать рот после употребления сладкой пищи). Иногда детский кариес протекает бессимптомно.

Виды кариеса у ребёнка

Детский кариес классифицируют по месту проявления, глубине поражения, скорости течения и степени активности.

По месту проявления

По локализации патологического процесса выделяют 6 классов:

  1. в фиссурах и ямках зубов;
  2. между жевательными зубами;
  3. между фронтальными зубами;
  4. между фронтальными зубами с повреждением режущего края;
  5. пришеечная область;
  6. поражение “иммунных” зон (режущего края, бугров).

У малышей встречается бутылочный (циркулярный кариес). Он охватывает всю пришеечную область зубов.

По скорости развития

Детский кариес протекает:

  1. остро:

    ● быстрое течение (переход начального в глубокий за несколько месяцев);
    ● множественный;
    ● распространяется вширь и вглубь;
    ● ткани светлые, размягченные;
  2. хронически:

    ● медленное течение (до года);
    ● единичный кариес;
    ● идет по плоскости;
    ● пораженные ткани темные, плотные;
  3. острейшее течение – у самых маленьких пациентов; за год поражается большая часть молочных зубов.

Компенсированный

Кариес имеет три степени активности:

  1. компенсированную;
  2. субкомпенсированную;
  3. декомпенсированную.

При компенсированной степени:

  • эмаль практически не изменена;
  • кариес развивается за год;
  • поражаются жевательные поверхности;
  • единичное развитие;
  • медленное течение;
  • полости пигментированные, плотные.

Субкомпенсированный

При субкомпенсированной степени:

  • развивается за 7 месяцев;
  • локализуется на жевательных поверхностях и между зубами;
  • пораженные ткани легко удаляются ручными инструментами;
  • распространяется широко;
  • в процесс быстро вовлекается пульпа зуба.

Декомпенсированный

Третья степень наблюдается у малышей с сопутствующими хроническими заболеваниями организма:

  • эмаль матовая;
  • протекает остро;
  • поражаются все поверхности;
  • развивается за 3 месяца;
  • полости обширные, пораженные ткани светлые, размягченные.

Формы детского кариеса

Процесс может поражать только эмаль или захватывать расположенный под ней дентин.

Начальный кариес

Боли нет. Родители могут заметить изменение оттенка зуба:

  • пятна меловидного цвета;
  • они лишены естественного блеска, имеют нечеткие контуры;
  • целостность эмали не нарушена (нет углублений, кариозных полостей);
  • типичное расположение пятен – пришеечная область на передней поверхности зуба (возле десны);
  • при хроническом течении кариеса кариозные пятна пигментированные (коричневые).

При появлении первых признаков кариеса нужно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение может остановить кариес без применения инвазивных методов лечения (без сверления).

Консультация детского стоматолога

Цена

Бесплатно

Первое посещение

Бесплатно

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

Подробнее об услуге
Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов под седацией у детей

Цена

2 400

Первое посещение

2 200

В стоимость процедуры включены:

Подробнее об услуге

Поверхностный кариес

Зуб реагирует на холодное.

  • При остром кариесе дефект эмали обширный, на молочных зубах имеет вид циркулярного кариеса.
  • При хроническом – ткани пигментированы, четко ограничены.

Средний кариес

Без лечения поверхностного кариеса процесс распространяется с эмали на дентин. Кариес может протекать бессимптомно или сопровождаться быстропроходящей болью от сладкого и холодного.

Зрительно выявляется небольшое отверстие в зубе. При хроническом течении также будет иметь темную окраску.

Глубокий кариес

Возникает кратковременная боль на холодную пищу. Глубокий кариес встречается редко. Из-за близкого расположения нерв быстро вовлекается в воспаление. Появление в зубе полости – повод обратиться к стоматологу, чтобы не допустить пульпита или периодонтита.

Лечение зубов под наркозом у детей

Цена

2 200

Первое посещение

1 900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Осмотр и консультация врача-анестезиолога.
  • Введение в наркоз и наблюдение за ребенок во время процедуры и после пробуждения.
  • Лечение зубов.
  • Осмотр врача и рекомендации после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов под седацией у детей

Цена

2 400

Первое посещение

2 200

В стоимость процедуры включены:

Подробнее об услуге
Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Установка цветной пломбы Twinky Star

Цена

2 800

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Лечение молочных зубов у детей

Цена

1 000

Первое посещение

900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Лечение кариеса выбранным методом.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге

Осложнения

При остром течении кариес осложняется пульпитом (воспалением нерва) за 6-9 месяцев. Без лечения воспаление распространяется за пределы пульпы – возникает периодонтит (воспаление связки зуба).

Детский пульпит

Пульпит – это воспаление нерва (пульпы) зуба, возникающее из-за воздействия на него бактериальных токсинов. Его основная причина – невылеченный кариес. Детский пульпит характеризуется:

  • наличием отверстия в зубе;
  • жалобами на самопроизвольные, ночные боли (острый пульпит);
  • болью во время еды (хронический пульпит).

Особенности строения детских зубов (близкое расположение нерва, незрелость эмали) способствуют быстрому вовлечению нерва зуба в воспаление. Своевременно вылеченный кариес защитит пульпу от воспаления.

Периодонтит у детей

Периодонтит – это воспаление связки зуба (периодонта). Периодонтитом осложняются кариес и пульпит. Он характеризуется полной гибелью нерва и распространением воспаления за пределы зуба. У детей стремительно развивается острое течение периодонтита:

  • ребенок чувствует себя плохо, поднимается температура до 39 градусов;
  • он жалуется на постоянную боль, усиливающуюся во время еды;
  • зуб подвижен;
  • заметна припухлость десны и лица.

Хронический периодонтит не характерен для молочных зубов и может приводить к их удалению (при патологическом рассасывании корней). Без лечения воспаление распространяется на постоянные зачатки.

Периодонтит постоянного несформированного зуба может остановить рост его корней. При появлении первых признаков периодонтита нужно посетить стоматолога.

Консультация детского стоматолога

Цена

Бесплатно

Первое посещение

Бесплатно

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Лечение пульпита у детей

Цена

3 600

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр полости рта ребенка и консультация детского стоматолога.
  • Прицельный рентгеновский снимок.
  • Проведение анестезии.
  • Наложение коффердама.
  • Депульпирование зуба.
  • Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
  • Временное и постоянное пломбирование каналов.
  • Восстановление зуба светоотверждаемой пломбой.

Подробнее об услуге
Лечение периодонтита молочных зубов у детей

Цена

6 300

Первое посещение

5 900

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр полости рта ребенка и консультация детского стоматолога.
  • Прицельный рентгеновский снимок.
  • Проведение анестезии.
  • Наложение коффердама.
  • Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
  • Временное и постоянное пломбирование каналов.
  • Восстановление зуба светоотверждаемой пломбой.

Подробнее об услуге

Диагностика

Диагностика строится на особенностях поведения детей и складывается из нескольких этапов. Участие родителей важно для выявления факторов, способствующих возникновению кариеса.

  1. Жалобы.

    Посещение стоматолога может быть вызвано:

    ● жалобами ребенка на боль;
    ● изменением цвета зуба (при начальном кариесе на эмали выявляются светлые или темные пятна).

    Жалобы детей и родителей не всегда дают полную информацию о заболевании: ребенок не может указать больной зуб или сформулировать, что его беспокоит.
  2. Анамнез (развитие) заболевания.

    Стоматолог выявляет, лечили ли зуб раньше.
  3. Анамнез жизни ребенка.

    Выясняются кариесогенные факторы:

    ● болезни матери в период беременности, ее питание;
    ● гигиена рта;
    ● питание ребенка (избыток углеводов);
    ● наличие у малыша хронических заболеваний.
  4. Объективное исследование.

    Врач с использованием зеркала и зонда проводит осмотр.
  5. Дополнительные методы обследования.

    Исследования только с применением стоматологических инструментов недостаточно для выявления кариеса в труднодоступных местах. Используют:

    ● окрашивание зуба специальными красителями;
    ● рентгенологическое исследование;
    ● лазерную флуоресценцию (прибор DIAGNOcam) – под воздействием света разной длины волны здоровые и кариозные ткани изменяют свой цвет.

Для ранней диагностики кариеса необходимо регулярно посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев (для маленьких пациентов при остром течении кариеса этот срок может быть сокращен до 3-4 месяцев).

Консультация детского стоматолога

Цена

Бесплатно

Первое посещение

Бесплатно

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
  • Составление индивидуального плана лечения.
  • Рекомендации врача родителям и ребенку.

Подробнее об услуге
Рентген зубов ребёнка

Цена

2 000

Первое посещение

1 900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация врача.
  • Проведение прицельного рентгеновского снимка.
  • Заключение специалиста.

Подробнее об услуге
Ортопантомограмма (ОПТГ) детская

Цена

2 000

Первое посещение

1 900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация врача.
  • Проведение ортопантомограммы.
  • Заключение специалиста.

Подробнее об услуге
KaVo DIAGNOcam: диагностика кариеса у детей

Цена

2 400

Первое посещение

3 900

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога.
  • Осмотр зубов с помощью аппарата DiagnoCam.
  • Заключение специалиста.

Подробнее об услуге

Психосоматика кариеса у детей

Дети отличаются от взрослых пациентов повышенной эмоциональностью и подвижностью. Лечение кариеса, как правило, сопровождается чувством тревоги и страха. Родителям необходимо подготавливать ребенка к посещению стоматолога, а врачам – оказывать эмоциональную поддержку в процессе лечения.

  • 1,5-2 года.

Восприятие малыша связано с мышечными ощущениями. Он боится падений: внезапное опускание кресла, яркий свет могут напугать. Родители идут на лечение вместе с ребенком: держат за руку, садятся вместе в кресло.

  • 3-4 года.

Дети общительны. Присутствие родителя придает чувство уверенности в себе и создает ощущение безопасности.

  • 5-6 лет.

Ребенок может находиться в кабинете врача без родителей. Меняется его поведение: раньше он стремился все потрогать, сейчас задает вопросы.  

  • 7-10 лет.

Ребенок становится более уравновешенным, может преодолеть страх перед стоматологическими манипуляциями. При общении с ним необходимо подчеркивать важность лечения.

  • Подростковый возраст.

Характеризуется гормональной перестройкой организма, частыми сменами настроения.

Лечение детского кариеса

Зависит от возраста, групповой принадлежности (постоянный или молочный), характера течения кариеса и уровня гигиены.

Лечение детского кариеса без сверления зубов

Начальный и поверхностный кариес может быть вылечен без сверления. При начальном кариесе (в стадии пятна) зуб покрывают специальными укрепляющими растворами (фторирование, минерализация). Удаление кариозных тканей можно осуществить без применения боров (использование ручных инструментов, воздушно-абразивного препарирования).

Фторирование и минерализация

Принцип минерализации состоит в насыщении зуба минеральными компонентами, потерянными из-за кариеса. К ним относятся соединения фтора, кальция и фосфора, входящие в гидроксиапатит – основной компонент эмали. Реминерализация может быть домашней и профессиональной.

  1. Домашняя реминерализация включает использование фторидов в составе детских паст и гелей.
  2. Для профессиональной реминерализации кариозных поражений используют:

    ● аппликации глюконата кальция и фторида натрия;
    ● метод глубокого фторирования (эмаль-герметизирующий ликвид).

Реминерализующая терапия сопровождается фторированием. Фтор оказывает следующее действие:

  • участвует в образовании фторапатита (укрепляет эмаль);
  • снижает интенсивность расщепления углеводов (образуется меньше кислот, разрушающих зубы);
  • нарушает прикрепление бактерий к зубу (предотвращает рост микробной бляшки).

Герметизация фиссур

Герметизация – это запечатывание фиссур и других естественных углублений специальными стоматологическими материалами, содержащими фториды (стеклоиономерные цементы).

В случае обнаружения начального кариеса ей предшествует удаление пораженных тканей. Вместо сверления врач делает кинетическое препарирование. Под высоким давлением из наконечника подается абразивное средство (порошок оксида алюминия или бикарбоната натрия), который стирает кариозные ткани.

Пломбирование

Пломбированию зуба стоматологическими материалами предшествует снятие кариозных тканей. Без их удаления кариес продолжит развиваться под пломбой, что может привести к нежелательным последствиям (пульпиту, периодонтиту). Иногда пораженные ткани можно убрать без сверления.

ART-метод предполагает обработку кариозной полости специальными ручными инструментами (ручным экскаватором или эмалевым ножом) – обеспечивается безболезненное и щадящее иссечение кариеса.

У детей применяют пломбы, выделяющие фтор. Светоотверждаемые композиционные материалы не применяют:

  • у маленьких детей (ребенок не способен долго сидеть с открытым ртом);
  • при обширных реставрациях;
  • при множественном кариесе, плохой гигиене.
Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Фторирование зубов у детей

Цена

500

Первое посещение

490

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Гигиеническая чистка.
  • Обработка зубов реминерализующими препаратами.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Герметизация фиссур у детей

Цена

2 600

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр и консультация специалиста.
  • Чистка зубов от налета.
  • Нанесение герметизирующего раствора.
  • Рекомендации врача.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге

Лечение кариеса ребенку под наркозом

Наркоз (общее обезболивание) – это состояние погружения в сон с полной потерей чувствительности. Его применение в детской стоматологии вызвано:

  • особенностями поведения маленьких пациентов (дети раннего возраста не могут долго спокойно сидеть);
  • страхом, наличием у ребенка негативного опыта лечения зубов.

Наркоз во время лечения кариеса позволяет врачу в один визит выполнить большой объем работы. Общее обезболивание применяют при:

  1. лечении множественного кариеса;
  2. патологии центральной нервной системы;
  3. аллергии на местную анестезию.

Подготовка к проведению наркоза включает в себя обследование ребенка (установление наличия аллергии, сопутствующих заболеваний). Общее обезболивание противопоказано при:

  • возможности осуществить данное лечение под местной анестезией;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • заболеваниях органов дыхания;
  • заболеваниях печени и почек;
  • пороках сердца;
  • сахарном диабете.

Вопрос о необходимости лечения кариеса у ребенка под наркозом решается индивидуально врачом-стоматологом в зависимости от возраста и наличия показаний.

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Возраст маленьких пациентов влияет на лечение кариеса: ребенку трудно спокойно сидеть в стоматологическом кресле, он может испытывать чувство тревоги и страха. У детей ограничено применение анестетиков, несформированные зубы требуют специальных методов лечения (минерализация, лечение в несколько посещений).

Кариес у новорожденных до года и в 1 год

Лечение сводится к реминерализующей терапии. Кариозные очаги обрабатывают специальными растворами, восполняющими минеральные вещества зуба (кальций, фтор).

Кариес у ребенка в 1.5, 2, 3 года

В это время формируется молочный прикус. К реминерализующей терапии добавляются щадящие методы обработки зубов: инфильтрация (пропитывание, техника ICON) зуба, использование озонотерапии.

Кариес у ребенка в 4, 5 лет

В этом возрасте маленький пациент может перенести процедуру сверления (удаление кариозных тканей с использованием стоматологических наконечников) с последующим пломбированием зуба фторсодержащими материалами. Фиссуры молочных моляров герметизируют.

Кариес у ребенка в 6, 7, 8, 9 лет

Период сменного прикуса. Проводят минерализацию коренных зубов, герметизируют фиссуры. Кариозные поражения рассверливают, пломбируют фторсодержащими материалами.

Кариес у ребенка в 10, 11, 12 лет

Используют все методы лечения: минерализация, герметизация, сверление.

Герметизация фиссур у детей

Цена

2 600

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр и консультация специалиста.
  • Чистка зубов от налета.
  • Нанесение герметизирующего раствора.
  • Рекомендации врача.

Подробнее об услуге
Фторирование зубов у детей

Цена

500

Первое посещение

490

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Гигиеническая чистка.
  • Обработка зубов реминерализующими препаратами.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Установка цветной пломбы Twinky Star

Цена

2 800

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге

Способы лечения в стадии пятна

Можно вылечить путем насыщения эмали потерянными минеральными веществами.

Реминерализующая терапия

Реминерализующие вещества наносят на чистую поверхность. Дефект может исчезнуть совсем или остаться пятном. Эффективность лечения оценивает стоматолог.

Фторирование твердых тканей зубов

Наносят фторсодержащий лак несколько раз в неделю. Фторирование сопровождает реминерализующую терапию.

Метод инфильтрации

ICON представляет собой пропитывание зубов специальным материалом без сошлифовывания деминерализованных (потерявших минеральные компоненты) структур зуба.

  1. Стоматолог изолирует зубы от слюны.
  2. С помощью специальных насадок зуб обрабатывают протравливающим гелем, который смывают.
  3. На зуб наносят инфильтрирующий компонент и полимеризуют (закрепляют) его лампой.
  4. Выполняют полировку.

Лечение кариеса передних молочных зубов у детей

Используют щадящее лечение.

  1. Озонотерапия.

    С использованием наконечника и герметичной силиконовой каппы озон воздействует на кариес:

    ● длительность обработки зуба составляет 20-30 секунд;
    ● озон очень быстро попадает в биопленку и разрушает патогенные бактерии.
  2. Гелий-неоновый лазер.

    Понижает проницаемость эмали. Луч лазера направляют на зуб в течение 2-3 секунд. Длительность одной процедуры составляет 1-2 минуты. Курс лечения составляет от 5 до 10 процедур.
  3. Методика кинетического препарирования.

    Сошлифовывание пораженных тканей с помощью абразивного порошка (оксида алюминия или бикарбоната натрия).
  4. Инфильтрация ICON.

Пропитывание эмали зубов специальным раствором.

Эти методики сопровождаются курсом реминерализации.

Лечение кариеса у детей методом ICON

Цена

3 000

Первое посещение

2 800

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация, осмотр полости рта.
  • Чистка зубов от налета.
  • Лечение кариеса системой ICON.
  • Рекомендации врача после процедуры.

Подробнее об услуге
Лечение зубов у детей с установкой пломбы

Цена

3 500

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Установка цветной пломбы Twinky Star

Цена

2 800

Первое посещение

2 400

В стоимость процедуры включены:

  • Консультация детского стоматолога и осмотр полости рта ребенка.
  • Проведение анестезии.
  • Препарирование зуба.
  • Постановка пломбы.
  • Рекомендации специалиста.

Подробнее об услуге
Лечение пульпита у детей

Цена

3 600

Первое посещение

3 200

В стоимость процедуры включены:

  • Осмотр полости рта ребенка и консультация детского стоматолога.
  • Прицельный рентгеновский снимок.
  • Проведение анестезии.
  • Наложение коффердама.
  • Депульпирование зуба.
  • Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
  • Временное и постоянное пломбирование каналов.
  • Восстановление зуба светоотверждаемой пломбой.

Подробнее об услуге

В чём отличие лечения молочных и постоянных зубов у детей?

У молочных зубов ограничено применение сильнодействующих антисептиков. Они раздражают нерв. Для его защиты под пломбу накладывают изолирующую прокладку.

Лечение зубов в два посещения позволяет избежать непреднамеренного вскрытия пульпы.

  • Первое посещение.

После удаления кариозных тканей на дно полости накладывают кальцийсодержащий материал под временную пломбу на срок от 6-8 недель до 6 месяцев. В этот период со стороны пульпы вырабатывается заместительный дентин.

  • Второе посещение.

Снятие временной пломбы, окончательное удаление кариозного дентина, установка постоянной пломбы.

Устанавливают пломбы, выделяющие фтор. У детей ограничено применение светоотверждаемых композиционных материалов.

Фото до и после лечения

Современные пломбировочные материалы повторяют цвет зуба. Они отличаются прочностью и эстетичностью. Некоторые материалы выделяют фтор – компонент эмали зуба, профилактирующий повторное возникновение кариеса.

Прогноз

Своевременно начатое лечение кариеса позволяет сохранить естественные ткани зуба: молочные зубы простоят до физиологической смены, постоянные – полностью сформируются.

Современные стоматологические материалы эффективно замещают утраченные ткани. Зуб не теряет прочности и естественного блеска. Лечение кариеса профилактирует возникновение осложнений: пульпита, периодонтита.

Профилактика детского кариеса в домашних условиях

Ежедневная чистка зубов не позволит бактериям прикрепиться к зубам. Важно не допускать избытка углеводов, ополаскивать зубы после их употребления.

Для детей дошкольного возраста

Домашние реминерализующие мероприятия включают использование минеральных веществ в пастах. У детей до 3 лет из рациона исключают системные фториды (фторированные соль, вода).

По назначению врача чистку зубов пастой с фторидами дополняют аппликацией геля с кальцием.

Для детей школьного возраста

Профилактика сводится к ежедневной гигиене, сбалансированному питанию. Для реминерализации применяют зубные пасты со фтором (по возрасту). Длительность их использования определяется стоматологом.

Средства профилактики

Для профилактики используют:

  1. пасты со фтором (его количество регулируется показателем ppm для каждого возраста):

    ● 6 месяцев - 2 года – 500 ppm фтора;
    ● 2-6 лет – 500-1000 ppm;
    ● 6-12 лет – 1500 ppm;
  2. ополаскиватели;
  3. гели с минеральными веществами в виде аппликаций (их проводят курсами по назначению стоматолога).

Детский кариес по МКБ-10

МКБ-10 включает в себя следующие виды кариеса:

К02. Кариес зубов.

К02.0. Кариес эмали.

К02.1. Кариес дентина.

К02.2. Кариес цемента.

К02.3. Приостановившийся кариес зубов.

К02.4. Одонтоклазия.

К02.8. Другой кариес зубов.

К02.9. Кариес зубов неуточненный.

Часто задаваемые вопросы о кариесе у детей

Это распространенная проблема, которая вызывает у родителей много вопросов.

Передается ли кариес по наследству от родителей?

Наследственный фактор – одна из причин кариеса. Ребенок может перенять от родителей:

  • особенности строения фиссур (глубокие ямки, которые сложно очистить);
  • низкое содержание минеральных веществ в эмали;
  • зубочелюстные патологии.

На каких зубах чаще всего возникает кариес у детей?

Ему подвержены все детские зубы. Обычно он начинается на верхней челюсти - бутылочным кариесом.

Как сильно сладкое влияет на детские зубы?

Бактерии, вызывающие детский кариес, питаются углеводами (сладкая еда и напитки). Если ребенок не ополаскивает рот после еды или плохо чистит зубы, пищевые остатки провоцируют размножение бактерий.

Как подготовить ребенка к лечению кариеса у стоматолога?

Родители могут подготовить ребенка к посещению стоматолога домашней беседой (рассказать о важности лечения зубов, пообещать подарок за хорошее поведение, посмотреть вместе мультик на стоматологическую тему). Необходимо посещать осмотры у стоматолога, чтобы малыш не боялся незнакомой обстановки кабинета врача.

Как защитить зубы ребенка от кариеса?

Его профилактируют чистка зубов, регулярные осмотры у стоматолога и правильное питание.

Как предотвратить кариес у ребенка?

Метод лечения зависит от глубины поражения. На начальных этапах кариес можно остановить путем покрытия зуба специальными укрепляющими гелями.

Какие бывают ЛОР осложнения из-за кариеса у детей?

Кариозный зуб является очагом хронической инфекции. Бактерии могут распространяться на горло, вызывая его воспаление (ангину, тонзиллит). Зубы верхней челюсти из-за анатомической близости дают осложнения на носовые пазухи (гайморит – их воспаление) и уши (отит).

Список литературы:

  1. Персин. Л.С. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. /Персин Л. С. и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 239 с.
  2. Елизарова. В.М. Стоматология детского возраста: учебник в 3 ч. /. Елизарова В.М. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - Ч. 1. Терапия. - 480 с.
  3. Руле. Жан-Франсуа. Профессиональная профилактика в практике стоматолога: монография / Жан-Франсуа Руле, Стефан Циммер; пер. с нем. под общ. ред.  С.Б. Улитовского,  С.Т. Пыркова. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 367 с.
  4. Детская терапевтическая стоматология: учебное пособие / под ред. Л. П. Кисельниковой. - М.: Литтерра, 2010. - 206 с.
  5. Детская  терапевтическая  стоматология. Национальное  руководство. Под редакцией  акад. РАМН  В.К. Леонтьева, проф. Л.П.  Кисельниковой. – Москва, 2016. – 896 с.
  6. Лошакова  Л.Ю.  Курс  лекций  по  актуальным  вопросам  детской стоматологии: учебное пособие / Л.Ю. Лошакова, А.И. Пылков; ГОУ ВПО КемГМА Росздрава - Кемерово: КемГМА, 2011. - 187 с.
  7. Лошакова, Л. Ю.   Гигиеническое просвещение, обучение и воспитание по вопросам ухода за полостью рта у детей до 3-х лет: методические рекомендации  /  Л.  Ю.  Лошакова;  Кемеровская  государственная медицинская академия. - Кемерово: КемГМА, 2011. - 30 с.
  8. Реставрация  зубов  у  детей  и  подростков  /  Э.  М.  Мельниченко  [и  др.]. Минск, 2000. 100 с.
  9. Справочник  по детской стоматологии /  под ред.  A. C.  Cameron,  R. P.  Widmer; перевод  с  англ.  под  ред.  Т. Ф.  Виноградовой,  Н. В.  Гинали,  О. З.  Топольницкого.  М.: МЕДпресс-информ, 2003. 288 с.
  10. Терапевтическая  стоматология детского возраста  /  под ред.  Л. А. Хоменко. Киев : ООО «Книга плюс», 2007. 815 с.

Комментарии

Комментариев нет

Наши врачи

Нам удалось собрать команду врачей-стоматологов - высококлассных специалистов в каждой из областей. Опыт, профессионализм, научные степени у большинства наших врачей позволяют нам гарантировать выполнение сложнейших стоматологических манипуляций с доскональной точностью, безопасно и безболезненно для пациента.

Отделения клиники

м. Римская

просп. Энтузиастов, д. 2+7 499 677-65-29

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Подробнее об отделении

м. Маяковская

Москва, ул. Маяковская ул., д. 9+7 499 677-65-29

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Подробнее об отделении

м. Новые Черемушки

Москва, ул. Профсоюзная, 43, корпус 1+7 499 677-65-29

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс с 10:00 до 15:00

Подробнее об отделении

Отделения клиники

  • м. Римская

    просп. Энтузиастов, д. 2
  • м. Маяковская

    Москва, ул. Маяковская ул., д. 9
  • м. Новые Черемушки

    Москва, ул. Профсоюзная, 43, корпус 1

просп. Энтузиастов, д. 2

М. Новокузнецкая

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Телефон отделения

+7 499 677-65-29
Подробнее об отделении

Москва, ул. Маяковская ул., д. 9

М. Третьякова, М. Полянка, М. Новокузнецкая

Время работы

Пн-Пт: с 09:00 до 20:00

Сб: с 10:00 до 18:00

Вс: с 10:00 до 16:00

Телефон отделения

+7 499 677-65-29
Подробнее об отделении

Москва, ул. Профсоюзная, 43, корпус 1

М. Новые Черемушки, М. Профсоюзная, М. Калужская

Время работы

Пн-Пт с 09:00 до 20:00

Сб с 10:00 до 18:00

Вс с 10:00 до 15:00

Телефон отделения

+7 499 677-65-29
Подробнее об отделении

Наши преимущества — профессиональная работа и гарантия на результат

Подробнее о нас и гарантиях

Наша цель – сделать стоматологию такой, какой она должна быть в XXI веке: доступной, не страшной, с предсказуемым результатом. Мы не экспериментируем и не оттачиваем мастерство на своих пациентах! Мы уже лучшие, поэтому гарантируем наилучший результат лечения.

Передовые технологии и новейшее оборудование. Такое только у лучших стоматологов Европы и США. И то не в каждой клинике. А у нас есть ВСЕ. Даже микроскоп для лечения зубов!

Современные материалы высочайшего качества, но «не за все деньги мира». Адекватная цена за качественное лечение – это не расходы, а инвестиции в здоровье и красоту!

Четкий план лечения – что, зачем и сколько стоит. Находим оптимальное по цене и максимально эффективное решение для каждого пациента.

Отзывы

Отзыв

Все было отлично! спасибо!
Татьяна
30.09.2021

Отзыв

Клиника приличная, все чисто и аккуратно, все новое. Персонал вежливый, обслуживание хорошее, можно записаться на удобное время. Не нужно никуда ездить, чтобы сделать рентген – все делают на месте. Я делала здесь чистку и лечила зуб, впечатления только положительные.
Жанна
13.08.2021

Отзыв

В клинике LaLaDent проходила лечение двух зубов. Очень рада, что обратилась именно сюда, так как впечатления остались только положительные. Обратилась с острой болью, попросила администратора по телефону найти ближайшее время приема. Приехала в клинику уже через час, меня приняла стоматолог Трифонова Марьяна Викторовна. Настолько аккуратного отношения в стоматологии я раньше не встречала. Настолько деликатно выполняются все манипуляции, настолько осторожно работает врач. Доктор разговаривала со мной, успокоила, убедила, что боли не будет. И действительно, никаких неприятных ощущений во время лечения я не испытывала. Оба зуба удалось спасти, несмотря на то, что, как оказалось, я пришла уже поздно, и еще чуть-чуть, и пришлось бы удалять. Мне очень понравился врач, теперь буду обращаться только к ней. И в самой клинике понравилось отношение персонала, администраторов: все приветливые, улыбаются, готовы помочь. Я очень довольна лечением и буду советовать клинику LaLaDent всем своим знакомым.
Виктория
13.08.2021

Отзыв

Каждые полгода прихожу на чистку зубов к моему любимому стоматологу – Костоеву Алексею Юрьевичу. Этот человек научил меня не просто ухаживать за зубами, а любить их, обращаться с ними бережно, заботиться о них. На приеме он заряжает оптимизмом, очень позитивный и приятный в общении. Каждый прием пролетает незаметно, но самое главное – мои зубы выглядят идеально и я абсолютно уверена, что они здоровы. Очень рекомендую этого врача и клинику LaLaDent!
Марина
13.08.2021
Еще отзывы