Установка аппарата Марко Роса

О процедуре

Аппарат Марко Роса – это несъемная конструкция, которая помогает расширить верхнюю челюсть ребенка за счет постоянного мягкого давления на костную ткань.  Ребенок не может снять аппарат самостоятельно и нарушить процесс коррекции, поэтому результат ортодонтического лечения достигается в течение 1 года.

Конструкция комплексно воздействует на челюстно-лицевой аппарат ребенка:

• создает пространство для ровного прорезывания центральных зубов;
• корректирует форму и ширину верхней челюсти;
• расширяет носовые ходы, благодаря чему ребенку легче дышать через нос;
• помогает нижней челюсти принять правильное положение за счет коррекции верхней челюсти;
• способствует профилактике перекрестного прикуса и асимметрии нижней трети лица ребенка;
• создает условия для верного расположения постоянных жевательных зубов;
• устраняет необходимость лечения брекет-системой в будущем.

Лечение с помощью аппарата Марко Роса проводят во время смены молочных зубов на постоянные. Продолжительность лечения составляет, в среднем, 1 год, первые результаты видны уже через 3-4 недели.

Конструкция действует мягко, поэтому ребенок не испытывает дискомфорт. Благодаря малым размерам и гладкой поверхности привыкание к пластине наступает быстро, ребенок перестает обращать на нее внимание. Цвет и дизайн выбирают вместе с маленьким пациентом – это может быть разноцветная пластинка с блестками или узорами.

Особенности коррекции прикуса аппаратом Марко Роса

В центре конструкции расположен винт, от которого отходят 4 ответвления:

• 2 крепятся на жевательные зубы с помощью кольца;
• 2 фиксируются к клыкам с помощью светового материала.

Для активации аппарата взрослые должны регулярно подкручивать винт по схеме, составленной стоматологом-ортодонтом. Процесс коррекции обычно занимает около 8 недель, но конструкцию оставляют зафиксированной еще на 6-7 месяцев для закрепления полученного результата.

Маленький пациент может сам выбрать дизайн пластинки – это помогает заинтересовать его в лечении и позволяет снизить тревожность перед установкой. Конструкцию изготавливают из безопасного сплава, который не окисляется в полости рта. Для более комфортного ношения в области неба располагается цветная полимерная пластина, которая скрывает металлические детали винта.

Показания и противопоказания

Этапы процедуры

Лечение аппаратом Марко Роса проходит в несколько этапов.

1. Осмотр и подготовка.
   
   После осмотра полости рта ребенку делают панорамный рентгеновский снимок с помощью цифрового оборудования, чтобы оценить состояние зубов и костной ткани. Затем врач аккуратно снимает слепки, используя для этого мягкую мятную массу, в процессе отвлекая ребенка от происходящего у него во рту. В лаборатории из этих слепков отливают гипсовые модели. На них создают несъемную конструкцию, идеально подходящую маленькому пациенту.
2. Профессиональная чистка зубов.
   
   Очищение зубов от налета проводят с помощью вкусной пасты и маленькой щеточки. Это позволяет защитить зубки маленького пациента от кариеса и повысить стойкость эмали к патогенным бактериям.
3. Фиксация.

На аппарат наносят специальный ортодонтический клей и фиксируют на зубы. Излишки клея удаляют из промежутков между зубами, оставляя их чистыми и стойкими к образованию зубного налета. Засвечивают материал световой лампой и проверяют, насколько прочно конструкция держится на зубках.

После установки врач-ортодонт подробно рассказывает ребенку и родителям, как нужно ухаживать за полостью рта во время лечения. Доктор показывает, как нужно прокручивать винт и выдает график активаций, которого нужно придерживаться.

Обычно первые 3-4 недели винт подкручивают раз в 3 дня, а затем ежедневно, до тех пор, пока верхняя челюсть не расширится до нужных размеров. Затем наступает период ретенции – аппарат удерживает костную ткань в нужном положении до тех пор, пока небный шов не укрепится. В среднем, на ретенцию уходит около полугода, а все лечение длится 10-12 месяцев.

Рекомендации на период ношения аппарата Марко Роса

Несъемная конструкция не требует специального ухода. Родителям важно проследить, чтобы ребенок тщательно поддерживал гигиену полости рта. В ходе ортодонтического лечения необходимо соблюдать несложные правила:

• полоскать рот после каждого приема пищи;
• чистить зубы два раза в день зубной щеткой и пастой, уделяя особое внимание участкам, где закреплены элементы пластины;
• ограничить употребление твердых, жестких и липких продуктов;
• использовать ирригатор и монопучковую щетку для более тщательного очищения налета и остатков пищи;
• посещать детского стоматолога для профессиональной чистки, осмотра и своевременного лечения кариеса зубов.

По окончанию лечения зубные ряды становятся ровными, небо расширяется, нижняя челюсть занимает правильное положение.

Список литературы:

1. Профит У.Р. Современная ортодонтия /под ред. Л.С. Персина. - МЕДпресс, 2008. - 560 с.
2. Москалёва, И. В. Коррекция мезиальной перекрестной окклюзии в период раннего смешанного прикуса с помощью аппарата Марко Роса/ И. В. Москалёва, Ю. О. Лопатина//Ортодонтия гнатология. - 2019. - №1[1]. - С.29-37.
3. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия: практическое руководство. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 544 с.
4. Экерман М.Б. Ортодонтическое лечение: теория и практика. - «Медпресс-информ», 2010. - 160 с.

Автор: Детский врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна