Удаление зуба

О процедуре

Процедура удаления зубов - это микрооперация, которую проводят при невозможности или нецелесообразности лечения. Решение о необходимости удаления принимается после визуального осмотра и проведения дополнительной диагностики: рентгенографии или компьютерной томографии.

Удаление проходит без боли, так как стоматолог-хирург подбирает оптимальный способ обезболивания. Препараты для анестезии обеспечивают полное отключение чувствительности в области вмешательства на весь период операции и 1-2 часа после нее.

Длительность операции зависит от сложности удаления. Простое удаление проходит быстро и занимает до 15 минут. Сложное удаление длится дольше, до 40 минут.

Показания и противопоказания

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов нет. Все заболевания поддаются коррекции, поэтому после консультации с соответствующим специалистом и улучшения состояния пациента можно приступать к операции.

Простое удаление

Под простым удалением понимают процедуру экстракции без применения специального оборудования и дополнительного инструментария. Как правило, простому удалению подвергаются:

• подвижные зубы;
• зубы с сохранившейся коронковой частью;
• однокорневые зубы;
• зубы с ровными корнями.

Простое удаление проводится щипцами или элеватором, при этом окружающие ткани не подвергаются травмированию.

Сложное удаление

Сложным называют метод удаления, во время которого применяются дополнительный инструментарий и манипуляции для извлечения зуба из альвеолярного отростка. Сложному удалению подлежат:

• зубы с разветвленными и искривленными корнями;
• зубы с сильно разрушенной коронковой частью и корнем, извлечение которых обычными методами может повлечь за собой раскалывание;
• ретинированные и дистопированные зубы;
• зубы с кистой или гиперцементозом - избыточным отложением цемента вокруг корня.

Во время сложного удаления врач может использовать дополнительный инструментарий: несколько видов щипцов и элеваторов, вращающиеся боры, скальпель. Для обеспечения доступа к зубу иногда требуется сделать надрез на десне.

Этапы удаления зубов

Операции по извлечению зуба предшествует подготовка. Специалист осматривает ротовую полость и подлежащий удалению зуб. Оценивает степень разрушения коронки и расположение зуба.

Проводится рентгенологическое обследование – по снимку врач устанавливает состояние, форму и степень расхождения корней, плотность кости. На основании полученных данных определяются с методом обезболивания и необходимым инструментарием.

Перед операцией проводится профессиональная чистка зубов для удаления налета и зубных отложений. Это поможет избежать осложнений на этапе восстановления.

Удаление зубов включает в себя несколько этапов.

1. Постановка анестезии.
   
   Она “отключит” чувствительность области и сделает процедуру абсолютно безболезненной.
2. Отслаивание десны вокруг шейки зуба.
   
   При сложном удалении десну надрезают, при необходимости – сглаживают кость, создавая доступ к зубу.
3. Извлечение зуба щипцами или элеватором.
   
   При простом удалении зуб раскачивают в стороны и извлекают из лунки. При сложном его извлекают из отверстия в кости целиком или по частям.
4. Осмотр и обработка лунки.
   
   Врач убеждается, что в ране не осталось частей зуба и отломков костной ткани. При необходимости в лунку закладывают лекарственные препараты.
5. Ушивание раны.
   
   При наложении швов заживление протекает быстрее.

Рекомендации после удаления зубов

После извлечения зуба наблюдается небольшое кровотечение, после которого в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий ее от попадания инфекции. Для ускорения заживления раны и предотвращения развития осложнений важно сохранить этот сгусток, соблюдая несложные рекомендации:

• в первые часы приложить к щеке холод;
• не есть и не пить 2-3 часа после операции;
• не трогать лунку языком;
• не полоскать рот первые 2-3 дня после удаления;
• 3 дня после удаления нельзя принимать горячую пищу, заниматься спортом и посещать бани;
• жевать пищу на противоположной стороне;
• принимать препараты, прописанные врачом.

Процесс заживления занимает 7-10 дней. Швы снимают на 5-7 день после предварительного осмотра.

Самочувствие после удаления – норма и отклонения

Удаление зуба - это хирургическая процедура, поэтому возникновение неприятных ощущений после нее считается нормой. Но иногда процесс заживления может осложняться. При появлении признаков патологии следует обратиться к врачу.

Список литературы:

1. Афанасьев В.В.  Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011
2. Хирургическая стоматология. Учебник./Под ред. Робустовой Т.Г.  — М.: Медицина, 2015.

Автор: Врач стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна