Удаление зубов у детей

О процедуре

Смена зубов у детей начинается в 5-6 лет и заканчивается в 11-12 лет. Растущие постоянные зубы стимулируют рассасывание молочных корней, поэтому зубик становится подвижным и со временем выпадает сам. Не возникают ситуации, когда молочный зуб необходимо удалить.

• Создание условий для правильного прорезывания постоянных зубов.
• Сохранение здоровья зачатков постоянных зубов при воспалении тканей вокруг молочных корней.
• Устранение сильного дискомфорта из-за подвижных зубов.
• Прорезывание «лишнего», сверхкомплектного зуба.

Удаление зубов у детей, даже очень подвижных, проходит под анестезией. Врач выбирает метод обезболивания, который поможет провести вмешательство без неприятных ощущений. Процедура проходит быстро – не больше 15 минут вместе с проведением анестезии.

Доктор приступает к удалению лишь тогда, когда маленький пациент будет готов. Для этого врач знакомится с малышом, заручается его доверием, помогает адаптироваться к обстановке стоматологического кабинета. Если ребенок напуган или отказывается удалять зуб, процедуру не начинают.

Показания и противопоказания

Виды процедуры

Удаление подвижного зуба

Сильно подвижный зуб может причинять ребенку неудобства, поэтому его приходится удалять. К процедуре прибегают в нескольких случаях.

• Зубик причиняет дискомфорт.

Он становится причиной боли во время еды, поэтому ребенку приходится отказываться от любимой пищи.

• Молочный зуб мешает прорезыванию постоянного.

Из-за подвижного молочного зуба, который никак не выпадает сам, постоянный может прорезаться вне зубного ряда.

• На десне развивается воспалительный процесс.

Острые края зубика могут ранить нежную десну, провоцируя боль и воспалительный отек.

Процедура удаления подвижных молочных зубов быстрая и безболезненная. Ее можно провести без укола – обычно достаточно обезболить десну с помощью специального геля. Врач наносит состав с приятным вкусом на мягкие ткани вокруг зубика. Они быстро «замораживаются», и зуб легко извлекается из десны. Манипуляции занимают всего 5-10 минут. Как правило, ребенок даже не замечает, как зубик оказывается в руках у стоматолога.

Удаление молочного зуба

Процедура проходит комфортно и быстро. Врач проводит двухэтапное обезболивание.

1. Обезболивание десны.
   
   На слизистую оболочку десны возле зубика наносят «замораживающий» гель. Он за несколько секунд отключают чувствительность мягких тканей.
2. Инфильтрационная анестезия.

Безопасный анестетик, разработанный специально для детей, аккуратно вводится в десну. Благодаря предварительной обработке гелем ребенок не почувствует укол. В процессе проведения анестезии врач отвлекает внимание ребенка от своих манипуляций интересными рассказами.

Удаление молочного зуба занимает не больше 15 минут. Ребенок не увидит пугающие инструменты, потому что врач их ловко и надежно маскирует.

Удаление сверхкомплектного зуба

Сверхкомплектные зубы часто имеют несформированный корень, поэтому их извлечение происходит быстро и легко. Процедура удаления «лишних» молочных и постоянных зубов у детей проводится в нескольких случаях:

• зуб прорезался вне зубного ряда и сильно ухудшает эстетику улыбки;
• он давит и смещает уже прорезавшиеся зубки;
• он становится причиной развития повреждения и воспаления мягких тканей;
• у ребенка искажается речь, если зуб прорезался со стороны нёба.

Удаление сверхкомплектных зубов проходит мягко и безболезненно. Ребенок не чувствует дискомфорта благодаря двухэтапной анестезии. Ранка после процедуры совсем небольшая – она быстро заживает и совсем не болит.

Этапы процедуры

1. Осмотр.
   
   Детский стоматолог аккуратно осматривает зубик, определяет степень его подвижности и выбирает метод обезболивания, чтобы процедура прошла безболезненно.
2. Обезболивание.
   
   Врач аккуратно обрабатывает десну «замораживающим» гелем, затем при необходимости быстро вводит анестезирующий препарат. Ребенок не чувствует укол и не видит инструменты для анестезии, поэтому не испугается.
3. Извлечение зуба.
   
   Доктор деликатно извлекает зубик из десны с помощью специальных инструментов, не повреждая мягкие ткани. Быстро осматривает ранку и накладывает на нее стерильный марлевый шарик, чтобы кровь остановилась. Ребенка просят крепко держать шарик зубками в течение 10-15 минут.

Рекомендации врача после удаления зубов у детей

У детей процессы заживления проходят быстрее, чем у взрослых. Для того чтобы этот период прошел гладко, нужно соблюдать простые рекомендации.

• Не пить 30 минут после процедуры.

Сразу после извлечения зубика в лунке начинает формироваться сгусток, который защищает рану и стимулирует заживление. Прием жидкостей в первые 30 минут может стать причиной нарушения формирования сгустка.

• Не полоскать рот первые 3 дня.

Активные движения могут сместить сгусток. Разрешено проводить ротовые ванночки с теплыми растворами антисептиков, которые рекомендовал врач.

• Не кушать 2 часа после удаления.

Анестезия сохраняет свое действие еще 1-2 часа после процедуры. Кушать в этот период небезопасно, так как ребенок может случайно повредить мягкие ткани. Из-за действия анестетика он просто не почувствует, что при жевании закусывает губу или щеку, в результате чего могут возникнуть раны во рту.

• Первые сутки соблюдать диету.

Ребенок не должен употреблять слишком горячую, холодную и твердую пищу.

• Следить за гигиеной ротовой полости.

Зубки начинают чистить на следующий день после удаления, не касаясь ранки на десне. Первые дни это делают взрослые, аккуратно очищая каждый зубик с использованием новой зубной щетки.

В том случае, если после отхождения анестезии у малыша появились неприятные ощущения, можно дать ему обезболивающий препарат. Ранка после удаления молочного зуба совсем небольшая и не причиняет ребенку дискомфорта. Процесс заживления занимает всего 5-7 дней.

Список литературы:

1. Топольницкий, О. З. Атлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / О.З. Топольницкий, А.Ю. Васильев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 264 c.
2. Янушевич, О.О. Детская стоматология / О.О. Янушевич. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 702 c.
3. Даггал, Монти Детская стоматология / Монти Даггал , Ангус Камерон , Джек Тумба. - М.: Таркомм, 2015. - 118 c.
4. Мухорамов Ф.С., Зеленский А.В. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: учебник. - М., 2007.

Автор: Детский врач-стоматолог, врач стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна