О процедуре
Свищ - это припухлость на десне, возникающая в результате длительно нелеченного кариеса, пульпита и периодонтита. На его верхушке формируется отверстие - канал в глубину десны, по которому от очага воспаления наружу выходит экссудат (гнойное содержимое). Свищи возникают когда инфекция из корневых каналов зуба переходит в костную ткань.
Лечение свищей должно проходить строго в условиях стоматологической клиники. Своевременное лечение позволяет:
- сохранить зуб, который стал причиной воспаления;
- устранить очаг воспаления в костной ткани;
- избавить пациента от неприятных симптомов.
Процедура лечения безболезненна, так как проходит под местной анестезией. Требуется 2-3 посещения стоматолога, чтобы добиться полного заживления десны и костной ткани. Сам свищевой ход и дискомфорт проходят уже после первой процедуры.
Стоимость
Стоимость лечения зависит от выбранной методики терапии.
Цена
12 000₽Первое посещение
9 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача-стоматолога.
- Проведение рентгенографии.
- Анестезия.
- Лечение каналов корня зуба.
- Операция резекции верхушки корня.
- Рекомендации врача.
Цена
2 900₽Первое посещение
2 400₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Лечение кариеса.
- Лечение каналов корня зуба (перелечивание каналов корня зуба).
- Рекомендации врача.
Цена
6 500₽Первое посещение
6 200₽В стоимость услуги включены:
- Осмотр и консультация стоматолога.
- Постановка анестезии.
- Распломбировка каналов – извлечение старого пломбировочного материала.
- Механическая и медикаментозная обработка.
- Временное и постоянное пломбирование корневых каналов.
- Восстановление коронковой части зуба светоотверждаемой пломбой, вкладкой или коронкой.
Цена
16 000₽Первое посещение
15 600₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Рентгенографическое исследование.
- Проведение анестезии.
- Операция резекции верхушки корня зуба.
- Наблюдение в послеоперационном периоде.
- Рекомендации врача.
Цена
2 000₽Первое посещение
1 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Местное обезболивание.
- Удаление зуба.
- Обработка лунки.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Цена
3 000₽Первое посещение
2 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Рентгенография.
- Местное обезболивание.
- Удаление зуба.
- Обработка лунки.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Показания
Свищевой ход, который сопровождается симптомами:
- выпуклое образование на десне;
- ноющая боль в области пораженного зуба;
- болезненность при нажатии на десну.
Противопоказания
- Период острых респираторных инфекций (до выздоровления).
Особенности лечения свища на деснах
Лечение свищевых ходов может проводиться двумя методами:
- консервативная терапия - обработка и пломбировка корневых каналов;
- хирургическое мини-вмешательство - резекция верхушки корня или удаление зуба, ставшего причиной появления свища.
Терапевтические методы
Для полного излечения свищевых ходов необходимо устранить источник инфекции и очаг воспаления. Поэтому врач очищает корневые каналы пораженного зуба от инфицированной ткани.
Если зуб ранее был пролечен, полностью удаляют старый пломбировочный материал. Промывают каналы растворами антисептиков, которые помогают уничтожить бактерии, и вносят временный лечебный материал. Он устраняет воспаление и способствует восстановлению костной ткани. Благодаря этому свищ постепенно заживает в течение 7-10 дней.
Хирургические методы
При сильном воспалительном процессе и обширном разрушении зуба терапевтических методов недостаточно для заживления.
Применяют несколько хирургических методик.
- Резекция верхушки корня. Врач аккуратно отсекает кончик корня зуба и пломбирует корневые каналы на всю оставшуюся длину.
- Гемисекция. Корни жевательных зубов иногда сложно качественно запломбировать из-за искривления корневых каналов. В таком случае один из корней, в котором локализуется воспаление, вместе с частью коронки зуба удаляют, а оставшуюся часть восстанавливают с помощью протезирования.
- Удаление зуба. При обширном разрушении коронковой части, а также трещинах и перфорациях корня хранить зуб не удается, поэтому его удаляют.
Этапы процедуры
-
Осмотр
и диагностика.
Врач осматривает ротовую полость и выявляет зуб, который стал причиной появления свища. Для уточнения диагноза и оценки объемов воспаления делают прицельный рентгеновский снимок. На основании полученных данных выбирают методику лечения. - Лечение зуба.
При консервативной методике:
- делают местную анестезию;
- очищают и обрабатывают корневые каналы по всей длине, промывают их антисептическими растворами;
- пломбируют временными лечебными пастами на 7-10 дней (этот этап могут повторять 2-3 раза до полного устранения воспаления);
- проводят рентгенологический контроль заживления;
- пломбируют каналы постоянным материалом и восстанавливают зуб с помощью пломбы или коронки из диоксида циркония и керамики.
При хирургической методике:
- проводят анестезию;
- удаляют зуб, или через мини-разрез в области верхушки корня отсекают кончик;
- обрабатывают рану антисептиками, при необходимости вносят биосовместимый костный материал;
- накладывают швы;
- делают рентгеновский снимок для контроля качества проведенной мини-операции сразу после вмешательства и через 10-14 дней.
Восстановление после процедуры занимает 7-10 дней. Десна полностью заживает, а от свища не остается и следа.
Рекомендации врача
- Воздержаться от приема пищи до тех пор, пока действует анестезия (около 2 часов).
- Полоскать рот аккуратными движениями после каждого приема пищи.
- Чистить зубы два раза в день.
- Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
- Своевременно лечить кариес зубов.
- Посещать стоматолога не менее 2 раз в год для проведения осмотра и профессиональной чистки зубов.
Список литературы:
- Афанасьев В. В. Хирургическая стоматология. Учебник. М.ГЭОТАР-Медиа 2016
- Безруков В.М., Григорьянц Л.А., Рабухина Е.А., Бадалян В.А. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы. Москва. МИА. 2004 г.- с.5-33.
- Соловьев М.М., Семёнов Г.М., Галецкий Д.В. Оперативное лечение одонтогенных кист. С.Пб., спец. лит. 2004 г.- с. 36-43.
- М.М.Соловьев, О.П.Большаков, Д.В.Галецкий. Гнойно-воспалительные заболевания головы и шеи. Этиология, патогенез,клиника, лечение. -- М., МЕДпресс-информ, 2009 г.
Автор: Врач стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна
Отзывы