Протез Квадротти (Quattro Ti)

Бюгельный нейлоновый протез Квадротти - это безметалловая конструкция, изготавливаемая из эластичного, гибкого биополимера. К опорной дуге из пластика припаивается базис в цвет десны, на который фиксируют искусственные зубы, по цвету идентичные зубным единицам пациента. Крепится к опорным зубам с помощью полимерных крючков-кламмеров, незаметных при разговоре и улыбке.

Протез выглядит эстетично, имеет компактные размеры, не нарушает речь, комфортен в ношении.

Больно ли устанавливать протез Квадротти?

Процесс установки QuattroTi осуществляется полностью безболезненно, состоит из нескольких этапов.

1. Подготовительный.
   
   Врач проводит консультацию, выявляет показания и противопоказания к установке. Пациенту рекомендуется санация полости рта - лечение кариеса, воспалительных заболеваний десен, комплексная чистка зубов. В случае необходимости при проведении терапевтического лечения проводится обезболивание.
2. Снятие слепков.
   
   Снимаются слепки с обеих челюстей пациента, строится модель прикуса. Подбирается цвет базиса, искусственных зубов.
3. Изготовление конструкции.
   
   В лаборатории изготавливают протез, проводят его шлифовку, полировку.
4. Установка.
   
   Протез фиксируют в полости рта, при необходимости проводят коррекцию, чтобы дуга, кламмеры, базис не натирали слизистую оболочку.
5. Рекомендации специалиста.
   
   Врач дает советы по адаптации к системе, ношению, уходу.

Какой врач проводит установку бюгельных протезов?

Стоматолог-ортопед занимается установкой любых протезных конструкций, в числе которых полные съемные и частичные съемные конструкции, коронки, мосты, виниры, протезы на имплантах.

При необходимости предварительного лечения зубов, пациент направляется к стоматологу-терапевту, который лечит кариес, болезни десен, проводит профессиональную чистку.

Если нужна коррекция прикуса, подключается стоматолог-ортодонт.

Из чего складывается цена на установку протезов Квадротти под ключ?

При использовании варианта под ключ, пациент получает существенную экономию времени и денежных средств.

В клинике LaLaDent проводится бесплатный первичный осмотр, в ходе которого составляется план диагностических обследований, график посещений врача на необходимые процедуры по лечению и протезированию

Пациент сам не должен тратить время на то, чтобы звонить в клинику, записываться к врачу или искать графики работы специалистов онлайн. Он получает полный план лечения на руки сразу.

Кроме этого, вариант “под ключ” предусматривает различные удобные варианты оплаты: рассрочку, безналичный платеж, оплату наличными, по банковской карте.

В каждом случае предусматриваются бонусы, скидки.

Особенности установки на верхнюю и нижнюю челюсть

Бюгельные нейлоновые протезы Квадротти относятся к группе частичных съемных протезов. Устанавливаются, когда на нижней челюсти сохранилось не менее 4-х опорных зубов, а на верхней - не менее 6-ти. 

Есть общие требования к установке на обеих челюстях.

Для хорошей фиксации конструкции необходимо, чтобы сохранилась хотя бы одна не имеющая подвижности жевательная единица в конце ряда с каждой стороны - 6-й, 7-й или 8-й зуб. Если они полностью отсутствуют, качественную фиксацию протеза будет невозможно обеспечить, система будет плохо держаться, натирать слизистую, спадать во время приема пищи.

Противопоказанием к установке конструкции на обеих челюстях является:

• наличие воспалительных заболеваний пародонта;
• подвижность зубных единиц;
• существенная атрофия костной ткани альвеолярного отростка.

Протезы Квадротти чаще всего устанавливают при наличии аллергических реакций на металлы и акриловые пластмассы, из которых обычно изготавливают съемные протезы.

Мнение о том, что данная конструкция не перекрывает нёбо, не совсем верное. Чем меньше собственных зубов осталось на верхней челюсти, тем большим будет базис протеза, соответственно, площадь перекрытия нёба будет большей.

Перебазировка протеза

Процедура перебазировки осуществляется на съемных или условно-съемных системах при:

• нарушении плотного прилегания к челюсти, натирании слизистой;
• деформации кламмеров, которые перестают плотно удерживать конструкцию;
• сильной атрофии костной ткани;
• необходимости восстановления функциональности конструкции при потере одного или двух зубов.

Если нужна небольшая коррекция протеза, ее проводят за одно посещение клиники. Врач снимает небольшой слой полимера, наносит новый слой, проводит коррекцию на челюсти пациента.

При сильном нарушении целостности протеза, стоматолог снимает слепки, отправляет их вместе с протезом в лабораторию, где проводится перебазировка. Затем делают примерку, корректировку системы. Требуется 2-3 посещения клиники.

Изготовление нового протеза рекомендуется, когда:

• потеряно более двух собственных зубов;
• базис протеза сломался или получил серьезные деформации;
• конструкция эксплуатируется более 5-ти лет.

Чтобы не возникало нужды в перебазировке протезной конструкции следует посещать врача 1 раз в 6 месяцев для контроля состояния протеза и опорных зубов.

Видео установки протеза QuattroTi

Что лучше: протезы Квадротти или АкриФри?

Оба варианта характеризуются высокой эстетикой, прочные, хорошо фиксируются, комфортны в ношении, имеют небольшой период адаптации (до 1 месяца).

АкриФри  - полимер, который содержит акриловые смолы, что в редких случаях вызывает аллергические реакции. Протезы из данного материала долговечны, служат 7-10 лет и дольше.

Квадротти служат около 5-ти лет. Это гибкие, эластичные, эстетичные системы, но более дорогие, чем АкриФри.

Выбирая протезную конструкцию, следует прислушаться к мнению врача, который после осмотра полости рта, определения состояния зубов и костной ткани, проведения диагностических исследований посоветует вам лучший индивидуальный вариант с учетом всех нюансов. 

Отличие от других видов бюгельных протезов: бабочек, без нёба, силиконовых

• Протезы-бабочки.

Не относятся к категории бюгельных. Эти миниатюрные съемные конструкции состоят из базиса, имитирующего десну, на который установлен искусственный зуб. Используются для замещения одного или 2-3 зубов отсутствующих подряд, чаще как временная мера для восстановления эстетики при подготовке к постоянному протезированию или при имплантации.

• Протезы без нёба.

Условное понятие. Бюгельные протезы для верхней челюсти имеют дугу, которая располагается на нёбе и частично его перекрывает. Но в отличие от полных съемных протезов, которые полностью перекрывают нёбо, в бюгельных дуга закрывает часть небного пространства, благодаря чему у пациентов при ношении не возникает проблем с речью и не нарушаются вкусовые ощущения.

• Силиконовые протезы.

Силикон - мягкий, пластичный материал, который не используется при изготовлении бюгельных протезов. Он не выдерживает сильных жевательных нагрузок, используется для изготовления миниатюрных конструкций, замещающих 1 или 2 зуба. Чаще всего силиконовые протезы применяют для временной маскировки дефектов зубного ряда при имплантации или в процессе ожидания изготовления постоянных протезов.

Сроки

Нейлоновый протез Квадротти устанавливается за 7-10 дней. Иногда срок бывает чуть меньше или больше, в зависимости от загруженности зуботехнической лаборатории.

Для изготовления, примерки, фиксации системы обычно требуется 2-3 посещения клиники.

Диагностика перед установкой

Среди обязательных диагностических мероприятий, которые необходимо пройти до установки системы Квадротти, - панорамный снимок челюстей или компьютерная томография.

По снимкам врач определяет плотность кости, состояние опорных зубов, качество пломбирования корневых каналов, состояние височно-нижнечелюстного сустава. На рентгенограммах могут быть выявлены скрытые кариозные полости, лечение которых необходимо провести до начала протезирования.

Возможные осложнения

• В первые дни после установки конструкция может натирать слизистую оболочку при жевании. Необходимо обратиться к лечащему врачу. Он отшлифует протез в нужном месте, устранит проблему.
• Гигиена полости рта при пользовании съемными конструкциями должна быть очень тщательной. При скоплении частичек пищи под протезом возникают воспаления слизистой оболочки, которые требуют лечения. Плохая гигиена может спровоцировать возникновение кариеса на здоровых опорных зубах.

Уход за протезами

За частичными съемными системами Квадротти необходим несложный, но регулярный уход.

• Чистить их рекомендуется дважды в день с применением специальной щетки, которую можно приобрести в аптеке, она называется щетка для чистки съемных протезов.
• Для дезинфекции нейлоновых конструкций и сохранения эстетичного внешнего вида используются специальные таблетки, которые продаются в аптеке. По инструкции, в стакане воды растворяют таблетку, опускают туда протез. Это обеззараживает конструкцию, удаляет поверхностный налет.
• При образовании неснимаемого щеткой плотного налета - зубного камня, рекомендуется обратиться в клинику, где проведут очистку протеза специальным инструментом.

Альтернативы

• Бюгельные протезы на замках, кламмерах или телескопических креплениях.

В основе бюгеля лежит металлическая дуга, на которую крепят базис в цвет десны и искусственные зубы из керамики или пластмассы. Для фиксации конструкции к опорным зубам используют 3 вида креплений.

1. Кламмеры.
   
   Металлические крючки, припаянные к протезу. С их помощью протез закрепляют на опорных зубах.
2. Замочки.
   
   Одна часть замка располагается на опорном зубе, другая в протезе. При соединении  замок защелкивается, что прочно фиксирует протез.
3. Телескопические коронки.
   
   На опорный зуб надевают металлической колпачок, внутри искусственного зуба на протезе делают углубление. Опорный зуб вставляется в углубление, система фиксируется.

Бюгельные конструкции прочнее, чем безметалловые Квадротти, служат 10 и более лет.

• Протезы на имплантах.

С помощью вживления имплантов восстанавливают зубы при отсутствии одного, нескольких или всех зубов. Если нет противопоказаний, пациенты отдают предпочтение имплантации с последующей установкой несъемных протезов на импланты. Такой вид протезирования позволяет сменить съемные конструкции на несъемные.

Гарантия

Гарантия, которую дают медицинские центры на съемные протезы, в среднем составляет 1-2 года.

Если пациент регулярно посещает своего лечащего врача, добросовестно ухаживает за протезом, то в случаях повреждения конструкции можно рассчитывать на бесплатный ремонт.

Уточнить сроки гарантии можно у врача до начала процесса протезирования. Обычно в договоре на оказание услуг оговариваются гарантийные сроки, а также условия, на которых осуществляется бесплатный ремонт или замена изделия.

Следует учитывать, что гарантия и срок службы различаются.

Срок службы нейлоновых бюгельных систем Квадротти, по наблюдениям врачей, составляет 5-7 лет при тщательном уходе и соблюдении правил эксплуатации.

Отзывы стоматологов о бюгельных протезах Квадротти

Ортопеды, устанавливающие Квадротти и наблюдающие за процессом их ношения в течение всего срока эксплуатации, отмечают ряд несомненных достоинств конструкции.

Quattro Ti - разработка итальянских стоматологов. Производят данные системы из запатентованного материала Dental D, состоящего в своей основе из полиоксиметилена, сочетающего в себе эластичность, гибкость, прочность, упругость. Материал гипоаллергенный, термоплавкий, что позволяет делать из него протезы небольшой толщины и любой формы.

Базис протеза полупрозрачный, исполняется в различных цветовых оттенках, его можно подобрать под цвет десны пациента. Крючкообразные крепления - кламмеры делают из прозрачного белого или розового пластика, они почти незаметны при общении, не травмируют опорные зубы.

Искусственные зубы, устанавливаемые на базисе, делают из пластмассы или керамики. Их можно подобрать под цвет собственных зубов пациента, это делает протез практически незаметным во рту.

Ценное свойство данной конструкции - отсутствие металлических деталей, что позволяет устанавливать протезы при аллергии на металлы. 

При использовании на верхней челюсти, протез не перекрывает небо - это сохраняет вкусовые ощущения при приеме пищи. При ношении Квадротти пациенты практически не испытывают проблем с дикцией, благодаря компактным размерам и эластичности конструкции.

Срок службы протеза  Quattro Ti  в среднем 5 лет. Сломать его очень сложно, это можно сделать только перегнув протез под углом более 90 градусов. Поэтому ломаются данные конструкции крайне редко.

Вопросы пациентов о протезировании Квадротти

Как быстрее привыкнуть к зубным протезам?

Самый лучший способ, позволяющий быстро адаптироваться к съемным конструкциям, - носить их круглосуточно в первые недели после установки, снимать только для чистки.

В это время рекомендуется не концентрироваться на том, что во рту появились новые зубы, а отвлекаться, занять себя какими-то интересными делами, посещать выставки, музеи, ездить на экскурсии. Сделать дела, которые постоянно откладывались “на потом”.

Если возникают проблемы с дикцией, целесообразно читать вслух, тренироваться произносить различные звуки.

Если нарушается сон, врач может порекомендовать прием снотворных средств в период адаптации.

Процесс привыкания к протезам не прост. Но когда “новые зубы” начинают ощущаться как свои собственные, пациенты обычно бывают довольны, признаются, что немного потерпеть - “оно того стоило”.

Как чистить зубные протезы в домашних условиях?

Если ухаживать за съемными протезами неправильно или недостаточно, внешний виду конструкции ухудшается, появляются:

• кровоточивость десен;
• неприятный запах изо рта, возникающий от скопления бактерий на протезе;
• раздражение слизистой оболочки.

Чистку нужно проводить, соблюдая определенную последовательность:

• вынуть протез изо рта;
• тщательно очистить наружную поверхность с искусственными зубами, а затем, с особой тщательностью - внутреннюю часть;
• хорошо промыть протез под струей чуть теплой воды.

Для чистки лучше использовать обыкновенное мыло. Зубные пасты, порошки содержат абразивные частицы, которые способны испортить поверхность протеза, что ухудшит его внешний вид.

Щетки рекомендуется применять специальные, для чистки протезов, их продают в аптеке. Но подойдут любые удобные зубные щетки.

Нейлоновые конструкции плохо очищаются от налета, образующегося при курении и употреблении пищи, содержащей красители (шоколад, кофе, голубика, свекла, кетчуп). Кроме обычной чистки, для нейлоновых бюгельных протезов обязательно использование растворимых таблеток для чистки съемных конструкций. Их также продают в аптеке. Способ изготовления раствора, частота  проведения таких процедур описывается в инструкции к препарату.

При недостаточной чистке на протезе образуется каменистый беловато-серый налет - зубной камень. В этом случае следует обратиться к стоматологу. Врач с помощью специального инструмента очистит систему.

Возможно ли отремонтировать Квадротти?

Относиться к конструкциям данного типа нужно бережно. Нейлон - материал гибкий, пластичный, красивый, прочный. Его крайне сложно сломать, а вот починить можно не всегда из-за особенностей структуры материала.

Если на нейлоновом протезе отвалился искусственный зуб, то можно припаять новый.

Если пациент потерял собственный зуб, то проводится перебазировка конструкции. В случае потери 2-х и более зубов нужно делать новый протез.

При отломе кламмера, припаивают другой. 

Срок эксплуатации систем Квадротти составляет 5 лет. Если поломка происходит в конце этого срока, когда материал уже утратил свои первоначальные свойства и починить его нельзя, врачи рекомендуют изготовление нового протеза.

Как выбрать клинику для протезирования с QuattroTi?

В настоящее время каждая стоматологическая клиника имеет сайт, на котором представлены все виды услуг, цены, варианты оплаты. Есть информация о врачах, их стаже работы, представлены дипломы, сертификаты, материалы о повышении квалификации.

Если есть необходимость установить безметалловый протез Квадротти, необходимо найти клинику, которая осуществляет данный вид протезирования.

Ознакомившись с данными специалистов, выберите того, кто вызывает наибольшее доверие. Запишитесь к нему на консультацию онлайн или по телефону. Обычно пациент с первого посещения понимает, подходит ли ему данный специалист.

В клинике LaLaDent первичный прием осуществляется бесплатно. Во время консультации врач подробно расскажет о существующих стоматологических проблемах, подскажет недорогие, эффективные пути их решения.

При выборе клиники пациенты часто полагаются на мнение своих знакомых, которые успешно прошли протезирование у определенного специалиста. Данный вариант выбора не дает стопроцентной гарантии успеха, но можно сходить на консультацию к специалисту, сделать собственные выводы о том, подходит он вам или не подходит. 

Где можно провести установку бюгельных протезов Квадротти в Москве?

В Москве установить протезы  QuattroTi можно во многих крупных стоматологических центрах. В клинике LaLaDent устанавливают такие системы по приемлемым ценам. Пациентам предоставляется рассрочка на изготовление бюгельных конструкций, так же как и на все другие виды стоматологических услуг. 

В нашей клинике работают профессионалы высокого класса, использующие современное оборудование, новейшие материалы для лечения зубов,имплантации,  коррекции прикуса, протезирования.

Врачи в каждом случае разрабатывают индивидуальную схему лечения с учетом всех особенностей зубочелюстной системы пациента.

Варианты “под ключ” предусматривают скидки за проведение диагностики, лечения, протезирования в одном месте.

Список литературы

1. Абдурахманов А.И., Курбанов О.Р. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии.-М.: Медицина. 2008.
2. Демнер Л.М., Чижов Ю.В. Эффективность ортопедического лечения [Текст]/ 2017 – 45-96c.
3. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы /теория, клиника и лабораторная техника/. - Нижний Новгород, 2017 – 88c.
4. Каливраджиян Э.С., Лебеденко И.Ю. Ортопедическая стоматология. М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2016.
5. Колосов, А.А. Использование замковых креплений в клинической практике. – Москва: Медицина, 2014 – 59c.
6. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Замковые крепления зубных протезов[Текст]/ - М.: Медицина, 2016 – 77c.
7. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии [Текст]/ Н.К. Логинова. – М.: Изд-во «Партнер». 2018 – 46c .
8. Олесова В.Н., Первезенцев А.П. Особенности выбора замковых креплений в практике бюгельного протезирования[Текст]/ «Проблемы стоматологии и нейростоматологии», №3, 2014 – 96c.
9. Ортопедическая стоматология. Протезирование полными съемными протезами : учебное пособие с грифом МО РБ / С.А. Наумович и др. ; под общей ред. С.А. Наумовича. – Минск : Выш. Шк., 2012 - 215 с.
10. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учеб. для мед.вузов / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнёв, Е.Н. Жулёв и др. ; под ред. В.Н. Трезубова. - 6-е изд., испр. и доп. - М. : МЕДпресс-информ, 2014 - 368 с.
11. Перекрывающие протезы в практике ортопедической стоматологии/ Н.А. Стариков, Е.Л. Теологова // МРЖ. – 2018 – 60c.
12. Расулов М.М., Ибрагимов Т.И., Лебеденко И.Ю. Зубопротезная техника.- М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2010
13. Рыжова И.П., Бавыкина Т.Ю., Саливончик М.С. Совершенствование окончательной обработки зубных протезов из термопластических полимеров // Саратовский научно-медицинский журнал.‒2011.‒Т.7, №1.‒С.271.
14. Рыжова И.П., Винокур А.В. Функциональное и клиническое обоснование применения съемных протезов с использованием термопластичных безакриловых полимеров // Вестник новых медицинских технологий.‒2008.‒Т.15, №1.‒С. 124-127.
15. Соколовская В.М., Нидзельский М.Я., Дудченко Н.А. Влияние акриловых пластмасс на слизистую оболочку полости рта. Журнал «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология», 2015.
16. Трегубов И.Д. Обоснование к применению современных полимерных материалов в клинике ортопедической стоматологии и ортодонтии: автореф. дис. д-ра мед. наук. ‒Волгоград, 2007 ‒ 35с.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна