Одномоментная имплантация зубов

О процедуре

Метод применяется для восстановления одного или нескольких зубов. При одномоментной имплантации в лунку только что удаленного зуба устанавливают имплант. На него врач фиксирует временную коронку, которая легче постоянной, не оказывает давления на имплант и скрывает косметический дефект. Замена временной коронки на постоянную происходит, когда имплант полностью приживется, примерно через 3-6 месяцев после операции.

Риск возникновения осложнений при этом методе минимален, так как имплант ставят в лунку удаленного зуба, не травмируя более костную ткань. Хирургу не нужно создавать ложе для искусственных корней, что всегда требуется при двухэтапной имплантации.

Кроме быстрого устранения косметического дефекта, этот вид имплантации позволяет избежать атрофии костной ткани челюсти и смещения других зубов. А благодаря минимальной травматичности период реабилитации сокращается и обычно составляет 1-2 месяца.

Плюсы и минусы одномоментной имплантации

Показания и противопоказания

Виды одномоментной имплантации зубов

С установкой временной коронки

В зоне улыбки, где отсутствие зуба особенно заметно, временную коронку устанавливают непосредственно после имплантации. Хирург закрепляет формирователь десны, а ортопед снимает оттиски, изготавливает коронку из биополимера, которую устанавливают на имплант в то же посещение врача. Временная коронка не перегружает имплант, дает возможность его успешного приживления, а пациент может улыбаться сразу после операции.

Через 3-6 месяцев, когда процессы срастания кости с имплантом благополучно завершатся, временную коронку меняют на циркониевую или металлокерамическую, неотличимую от собственных зубов пациента.

С ушиванием десны

Если кость, особенно в области жевательных зубов, недостаточно плотная, нагружать имплант сразу нежелательно. В этом случае зуб удаляют, вживляют имплант и наглухо ушивают десну над ним.

Через 3-6 месяцев, после полного приживления импланта, делают контрольный снимок и принимают решение об установке формирователя десны и последующем протезировании.

Установка десневого формирователя проводится под анестезией в течение 10-15 минут, потому не вызывает у пациента болезненных ощущений. После заживления и формирования красивого контура десны проводят протезирование.

С установкой формирователя десны

Формирователь десны ставят, чтобы придать тканям, окружающим коронку, красивый, естественный вид. Если кость достаточно плотная и не имеет признаков атрофии, сделать это можно сразу, во время единственной операции. При недостаточной плотности тканей установку формирователя переносят на 2-3 месяца и проводят уже после приживления импланта. 

 Этапы одномоментной имплантации

1. Консультация специалистов хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда (осмотр полости рта и изучение 3D–снимка).
2. Подготовка полости рта - удаление зубного камня, лечение кариеса.
3. Операция удаления зуба и установка импланта (под анестезией).
4. В зоне улыбки по показаниям возможна установка временной коронки.
5. Приживление дентального импланта (3-6 месяцев).
6. Установка постоянных ортопедических конструкций.

Возможные осложнения после одномоментной имплантации

Как правило, осложнения после одномоментной имплантации не возникают. Но из-за   недостаточной или неправильной гигиены полости рта возможно развитие бактериальной инфекции.

Чтобы избежать осложнений, необходимо при возникновении первых симптомов осложнений обратиться к стоматологу, а в дальнейшем - выполнять его рекомендации по уходу за зубами.

Рекомендации после процедуры

В период реабилитации (1-2 месяца) необходимо:

• чистить зубы дважды в день мягкой щеткой, полоскать рот чуть теплыми антисептическими растворами;
• резко ограничить сильные физические нагрузки;
• не посещать сауну и баню;
• в первые две недели желательно отказаться от авиаперелетов.

Следует поддерживать чистоту ротовой полости, а потому после каждого приема пищи прополаскивать ее теплой водой. По возможности, следует ограничить курение, так как табачный дым вызывает ускоренное образование зубного налета и нарушает кровообращение в тканях десен.

Список литературы:

1. Абдуллаев Ф.М. Клинико-экспериментальное обоснование метода непосредственной имплантации: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2003 – 24 с.
2. Арипов Р.А. Усовершенствование методов непосредственной имплантации при удалении нижних коренных зубов и изготовление протезов на двухкорневых опорных конструкциях: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Казань, 2010 – 20 с.
3. Танкаев А.С. Применение отечественных остеопластических материалов для повышения эффективности немедленной дентальной имплантации: автореф. дис. … канд.мед. наук. – М., 2002 – 23 с.: ил.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна