О процедуре
Сложное удаление многокорневого зуба требуется в случаях:
-
зуб сильно разрушен, существует риск раскалывания коронковой части при удалении простым способом;
-
корни искривлены или сильно расходятся в стороны (уточнение строения корневой части зуба проводится с помощью прицельного рентгеновского снимка);
-
при рентгенографии выявлено формирование кисты или избыточное отложение цемента вокруг корня.
Во время сложного удаления многокорневых зубов может потребоваться выполнение надреза десны или разделение зуба на части. Для этого врач использует дополнительные инструменты: несколько видов щипцов и элеваторов, скальпель, бор.
Удаление абсолютно безболезненно, так как проходит под местной анестезией. Анестетики мгновенно отключают чувствительность тканей в области вмешательства. Врач подбирает способ анестезии в зависимости от локализации зуба.
Для удаления жевательных зубов нижней челюсти требуется глубокое, абсолютное обезболивание, поэтому их удаляют под проводниковой анестезией, действие которой сохраняется в течение 2 часов после операции. На верхней челюсти используют инфильтрационную анестезию, которая продолжает действовать еще в течение часа после процедуры. Общая продолжительность процедуры удаления сложного удаления зуба составляет 30-40 минут.
Стоимость
Стоимость операции зависит от локализации зуба, дополнительных манипуляций и объемов подготовки к процедуре.
Цена
3 000₽Первое посещение
2 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Рентгенография.
- Местное обезболивание.
- Удаление зуба.
- Обработка лунки.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Цена
2 000₽Первое посещение
1 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Местное обезболивание.
- Удаление зуба.
- Обработка лунки.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Цена
2 800₽Первое посещение
2 500₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Проведение рентгенографии.
- Местное обезболивание.
- Удаление корня зуба.
- Обработка лунки.
- Ушивание раны.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Цена
9 000₽Первое посещение
8 900₽В стоимость процедуры включены:
- Консультация врача.
- Проведение рентгенографии.
- Местное обезболивание.
- Удаление ретенированного зуба.
- Обработка лунки.
- Ушивание раны.
- Рекомендации врача по снижению риска осложнений.
Показания
-
Безуспешное эндодонтическое лечение корневых каналов.
-
Трещины и переломы корня зуба.
-
Нецелесообразность ортопедического лечения.
-
Травма зуба при невозможности протезирования.
-
Подвижность 3 степени.
-
Одонтогенные инфекции: синусит, периостит, абсцесс.
Противопоказания
-
Сахарный диабет в стадии декомпенсации (до стабилизации уровня глюкозы в крови).
-
Нарушения работы свертывающей системы крови (удаление проводится в стационаре челюстно-лицевой хирургии).
-
Онкологические заболевания (операция проводится между курсами лечения после консультации с профильным специалистом).
-
Острые инфекционные болезни (до выздоровления).
-
Патологии слизистой оболочки ротовой полости (до излечения).
-
Инфаркт миокарда и инсульт менее 5 месяцев назад.
Этапы процедуры
Сложному удалению многокорневого зуба предшествует подготовка. Стоматолог-хирург проводит осмотр полости рта и зуба, который подлежит удалению. Врач оценивает состояние слизистых оболочек, степень разрушения коронки и возможность доступа.
Проводится прицельная рентгенография или ортопантомография. На снимках врач оценивает форму корней, их расположение и плотность костной ткани. На основании полученной информации определяются с видом анестезии и набором дополнительных инструментов.
Перед процедурой проводят профессиональную чистку зубов, чтобы удалить налет и плотные зубные отложения. Попав в рану, они могут стать причиной осложнений в периоде восстановления.
Сложное удаление многокорневого зуба проводится в несколько этапов.
-
Обезболивание.
Местная анестезия полностью «отключает» чувствительность тканей в зоне вмешательства, поэтому процедура проходит абсолютно безболезненно. -
Извлечение зуба.
При сложном удалении, особенно если корни расходятся в стороны, может потребоваться надрезать десну, чтобы врач мог извлечь все части зуба. При помощи элеваторов и щипцов зуб извлекают из лунки, в случае необходимости его разделяют бором и удаляют по частям. -
Обработка лунки.
Врач внимательно осматривает лунку, чтобы удостовериться, что в ране не осталось отломков костной ткани и частей зуба. При необходимости закладывает в нее лекарственные средства. -
Наложение швов.
При ушивании раны процесс заживления протекает быстрее и без осложнений. Швы рассасываются сами, поэтому дополнительного визита к стоматологу для их снятия не требуется.
Рекомендации врача после сложного удаления
После экстракции зуба возникает незначительное кровотечение, в результате которого в лунке формируется кровяной сгусток. Он защищает рану от попадания инфекции и обеспечивает быстрый период заживления. В первые дни важно сохранить сгусток на месте, поэтому необходимо соблюдать рекомендации:
- приложить холод к щеке в первые 1-2 часа после удаления;
- не есть и не пить 2-3 часа после вмешательства;
- не касаться лунки языком;
- не полоскать активно рот первые 2-3 дня, допускается делать ротовые ванночки растворами антисептиков;
- исключить посещение бани и сауны, выполнение физических упражнений первые 3 суток;
- жевать пищу на противоположной стороне;
- чистить зубы со второго дня, не затрагивая область вмешательства;
- принимать препараты, прописанные врачом.
При соблюдении рекомендаций врача процесс заживления занимает 7-10 дней и проходит без осложнений.
Список литературы:
- Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство / ред. А. А. Кулаков, Т. Г. Робустова, А. И. Неробеев. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 921 с.
- Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология: учебное пособие / ред. В. А. Козлов, И. И. Каган. – Москва : ГЭОТАР-Медиа,
- Хирургическая стоматология. Учебник./Под ред. Робустовой Т.Г. — М.: Медицина, 2015
- Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011
Автор: Врач стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна
Отзывы