Циркониевая коронка на имплант

Коронка из диоксида циркония с установкой на имплант - это высокоэстетичная, прочная, микропротезная конструкция, которая воссоздает зуб так, что его невозможно отличить от натуральных. Циркониевые коронки устанавливают во фронтальном отделе и жевательной области.

Сколько стоит установка циркониевых коронок на имплант под ключ?

Цена установки под ключ учитывает всю последовательность действий по установке микропротеза.

• Консультация врача-ортопеда.
• Установка абатмента (переходника между имплантом и коронкой).
• Снятие слепков.
• Проведение рентгенографии (при необходимости).
• Построение 3D-модели коронки.
• Изготовление микропротеза.
• Примерка и установка.
• Рекомендации врача.

При установке протезных конструкций под ключ пациент проходит все этапы (от диагностического до установки готового изделия) в одном месте. Для него составляется удобный график посещения врачей, предусматриваются скидки, бонусы, различные варианты оплаты.

Какой доктор проводит установку коронки из диоксида циркония на имплант?

Циркониевые коронки на импланты устанавливают врачи стоматологи-ортопеды.

От каких параметров зависит качество коронки?

В первую очередь, качество коронки зависит от того материала, из которого она изготовлена.

Металлические коронки служат 5-10 лет, пластмассовые - 2-3 года, керамические - 10-12 лет, металлокерамические - 15-20 лет, циркониевые от 20 лет и дольше.

Второй фактор, влияющий на долговечность - мастерство врача-ортопеда и зубного техника. Для установки коронок стоит выбирать клиники с хорошей репутацией, пациенты которых с благодарностью отзываются о работе врачей.

Виды коронок, их особенности

По материалу изготовления различают 5 основных вариантов коронок.

Керамические, стеклокерамические.

Обладают хорошими эстетическими свойствами, биосовместимые, легкие, но хрупкие. Устанавливаются в зоне улыбки.

Металлокерамические

Каркас изделия делают из металла, а поверхностный слой из керамики. Изделия прочные, эстетичные, используются для восстановления зубов во фронтальной и жевательной области.

Циркониевые

Изготавливаются из диоксида циркония. Очень прочные, легкие, биосовместимые, эстетичные конструкции, которые устанавливают как в жевательной области, так и на линии улыбки. Служат 20 лет и более.

Пластмассовые

Используются преимущественно для временного протезирования, служат не более 2-3-х лет.

Металлические

Обладают низкими эстетическими свойствами, но хорошо выдерживают нагрузки. Применяются преимущественно для установки на жевательные зубы, служат 10-12 лет.

Для установки на импланты применяют керамические, металлокерамические, циркониевые коронки.

Выбор абатментов при установке циркониевых коронок

Если пациент хочет получить идеальный эстетический результат, ему рекомендуется установить под циркониевую коронку абатмент (переходник между коронкой и имплантом) из диоксида циркония. Металлический абатмент может просвечивать через стенки коронки, нарушая эстетичность изделия.

Как коронки фиксируются на импланты?

Применяется два типа фиксации коронок на импланты:

• цементный;
• винтовой.

Каждый обладает своими плюсами и минусами.

Нюансы фиксации на цемент

При данном способе фиксации коронка крепится на абатмент с помощью стоматологического цемента. Микропротез выглядит эстетично. Данный тип фиксации применяется, в основном, во фронтальном отделе.

Минусы:

• снять коронку при цементной фиксации можно только путем распиливания;
• кусочки цемента могут попасть под десну, если их не заметить и своевременно не убрать, может возникнуть хроническое воспаление, вызывающее убыль костной ткани вокруг импланта.

Нюансы винтовой фиксации

Винтовая фиксация предусматривает закрепление конструкции имплант - абатмент - коронка в единое целое с помощью винта:

• в коронке просверливается небольшое отверстие;
• через отверстие вставляется винт;
• доктор прикручивает коронку к импланту через абатмент.

После закрепления винта отверстие маскируется композиционным материалом в цвет коронки.

Данный тип фиксации используется преимущественно в боковых и жевательных зубах, где можно эстетично прикрыть отверстие, в которое вставлен винт.

Пациентам, у которых коронки устанавливались с помощью винтовой фиксации, желательно иметь фотопротокол, с помощью которого при возникновении проблем с микропротезом, врач сможет точно понять, как прикручивался винт.

Минусы:

• композит со временем меняет цвет, что нарушает эстетику;
• очень редко винтовая фиксация используются при протезировании на линии улыбки, поскольку там сложно качественно замаскировать винт.

Какая фиксация для пациента лучше?

В эстетически значимой зоне чаще используется цементная фиксация.

Для фиксации коронок на боковых и жевательных зубных единицах преимущественно используется фиксация с помощью винта. 

Процесс изготовления циркониевой коронки

• Изготавливают слепки зубов пациента.
• Создается виртуальная 3D-модель коронки.
• С помощью компьютерных технологий создается модель коронки, которая идеально вписывается в прикус пациента.
• На фрезерный станок с помощью программного управления передаются установочные данные.
• Из цельного блока циркония вытачивается коронка.
• Таким же образом, с учетом особенностей строения челюстей пациента, изготавливается индивидуальный циркониевый абатмент под коронку.
• На готовую коронку наносится слой фарфора, придающий изделию прозрачность, оттенок естественных зубов.
• Завершающий этап - установка абатмента, коронки.

Рейтинг имплантов

На первом месте среди производителей имплантов уже более 60 лет находится швейцарская компания Nobel Вiocare. Импланты этого производителя имеют самую высокую приживаемость 99%, устанавливаются в любых клинических ситуациях. Компания дает пожизненную гарантию на свою продукцию. Имплантаты Нобель популярны, высокотехнологичны, подходят для любых протоколов имплантации.

Импланты Astra Tech производства шведского концерна AstraZeneca и швейцарские импланты Straumann также пользуются большим спросом благодаря:

• высокой функциональности;
• приживаемости в 98-99%;
• постоянно обновляемым линейкам продукции;
• возможности осуществить имплантацию в сложных клинических случаях.

Хорошим спросом, высокой приживаемостью после вживления пользуются импланты немецких, израильских, американских производителей.

Появившиеся в начале 2000-х годов на рынке имплантаты южнокорейских производителей уверенно набирают популярность благодаря низкой цене (по сравнению с изделиями швейцарских, шведских, немецких компаний) при высоком уровне приживаемости титановых стержней.

Сегодня при необходимости установить импланты каждый человек может выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Альтернативы

Для установки на импланты используются не только циркониевые коронки, но также микропротезы из керамики или металлокерамики.

Металлокерамические коронки стоят дешевле. Керамические очень красивые, но хрупкие.

Пациент может выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Срок службы

Коронки из диоксида циркония - безметалловые, прочные, долговечные, эстетичные. Служат они 20 лет и дольше.

Гарантии

Гарантийный срок на циркониевые коронки, устанавливаемые на импланты, нужно уточнять у своего лечащего врача, так как разные клиники дают разные сроки гарантии. Средний срок гарантии на изделие составляет 10 лет.

Часто задаваемые вопросы о коронках из диоксида циркония, устанавливаемых на импланты

Что лучше подходит для фиксации на имплант: металл или цирконий?

На импланты коронки из металла не устанавливаются, поскольку они тяжелые, неэстетичные, могут провоцировать возникновение аллергий. Для установки после вживления имплантатов применяют преимущественно коронки из циркония -  безметалловые, эстетичные, легкие, хорошо выдерживающие нагрузки при жевании. Их фиксируют как в зоне улыбки, так и в жевательной области.

Может ли быть аллергия на коронку или вживленный имплант?

Возникают аллергические реакции при непереносимости организмом человека определенных компонентов стоматологических конструкций. Чаще всего непереносимость возникает на металлы, которые входят в состав металлокерамических или металлических коронок.

Аллергии на имплантаты обычно не возникают, потому что искусственные стержни изготавливают из высокоочищенных биологически инертных титановых сплавов. 

Если пациент знает о наличии у себя аллергии на металлы, необходимо сказать об этом врачу, провести аллергологические пробы. 

При наличии непереносимости металлов для изготовления коронок применяются полностью безметалловые, инертные материалы (керамика,стеклокерамика, цирконий).

Что входит в стоимость одной коронки?

Цена циркониевой коронки на имплант из диоксида циркония складывается из следующих компонентов изделия (этапов работ).

• Консультации врача-ортопеда.
• Установки абатмента (при необходимости изготавливается индивидуальный абатмент из диоксида циркония).
• Снятия слепков.
• Построения 3D-модели изделия.
• Изготовления цельноциркониевой коронки.
• Примерки, установки.
• Рекомендаций врача.

Можно ли ставить коронки на имплант под наркозом или седацией?

Установка коронки на имплант осуществляется полностью безболезненно. Поэтому наркоз или седация при проведении этой процедуры не используются.

Какие коронки лучше поставить на передние зубы?

На линии улыбки, где очень важна эстетика, устанавливают коронки, которые полностью идентичны натуральным зубам. В качестве материала для изготовления используют керамику, цирконий, стеклокерамику Емакс.

На что обращать внимание при выборе клиники для установки циркониевых коронок на имплант?

Изготовление протезных изделий из диоксида циркония требует наличия  высокотехнологичного оборудования. Для каждого пациента создается индивидуальная компьютерная программа, учитывающая особенности строения зубочелюстной системы. Затем на станке с программным управлением вытачивается коронка из цельного блока циркония. Все процессы производства цельноциркониевой коронки полностью компьютеризированы.

Врачи, работающие в клинике ЛаЛаДент, имеют многолетний опыт установки зубопротезных изделий из диоксида циркония. Доктора знают нюансы создания красивых, долговечных коронок.

Чтобы попасть на консультацию к врачу в клинике LaLaDent, нужно записаться на прием в удобное для себя время онлайн или у администратора. Приходите на первичный прием, который осуществляется бесплатно. Вам расскажут все детали установки необходимых вам коронок на имплант. 

Где в городе Москве лучше установить циркониевые коронки на имплант?

Московский стоматологический центр ЛаЛаДент успешно занимается имплантацией зубов с последующей установкой коронок из диоксида циркония.

ЛаЛаДент - одна из лучших клиник Москвы, где работают квалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы и множество положительных отзывов благодарных пациентов.

Люди, воспользовавшиеся услугами LaLaDent и установившие циркониевые коронки на имплант в этой клинике, обрели  возможность полноценно жевать, общаться, улыбаться. Первичная консультация в центре проводится бесплатно. Запишитесь на прием у администратора или онлайн, приходите в удобное для вас время, доктор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

1. Андропов, Н.А. Взаимодействие различных стоматологических сплавов металлов в контактной паре с титановым сплавом ВТ 14 in vitro [Текст] / Н.А.
2. Гаврилов Е.И. Сравнительная оценка несъёмных протезов металлокерамическим и нитрид-титановым покрытием [Текст] / Е.И. Гаврилов, В.Н. Стрельников // Стоматология. 2018 - №2.- С. 64-67.
3. Данилина, Т.Ф., В.Н., Жидовинов А.В., А.В., Качество жизни пациентов с гальванозом полости рта [Текст]: / Т.Ф. Данилина, В.Н. Наумова, А.В.
4. Жидовинов, А.В. Порошин, С.Н. Хвостов, Здоровье и образование в XXI веке. – 2017.- 148с.
5. Каламкаров, Х.А. Биологически нейтральные термопластические материалы[Текст]: // Х.А. Каламкаров, Е.Е. Шварцзайд , В.Ф. Воронин, Стоматология. - 2016 - № 1 - С. 60-62.
6. Карл Е. Миш; перевод с англ. - М.: Рид Элсивер. // Ортопедическое лечение с опорой на дентальные имплантаты. -  2010. - 616с.
7. Ломиашвили Л.М. Микрорельеф поверхностей коронок зубов и его значение в эстетической стоматологии / Л.М. Ломиашвили//Маэстро стоматологии. — 2002. — № 2. — С. 48-55.
8. Массирони Д., Пасчетта Р., Ромео Д. Точность и эстетика. Клинические и зуботехнические этапы протезирования зубов. – Москва: Азбука, 2008 – 464 С.
9. Никольский В.Ю., Федяев И.М. Дентальная иплантология:Учебно-методическое пособие.М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007 - 168с.:ил.
10. Основы эстетики в стоматологии. Достижение гармонии. Тойохико Хидака ООО "Азбука стоматолога", 2009.
11. Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю.Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019 – 824 с.
12. Протезирование зубов на имплантатах / В.А. Загорский, Т.Г. Робустова – М.: Издательство БИНОМ, 2013 – 351с.
13. Трезубов В. Н. Отдаленные результаты протезирования металлокерамическими конструкциями // Стоматология. – 1996 – № 3 – С. 480–487.
14. Утюж А.С.; Юмашев А.В.// Хирургические и ортопедические аспекты протезирования пациентов с опорой на имплантаты при полной вторичной адентии. – Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2016. - №4.
15. Taruna M.; Chittaranjan B.// Journal of clinical and diagnostic research. - Prosthodontic Perspective to All-On-4® Concept for Dental Implants. – October, 2014 - ZE16–ZE19.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна