ТРГ (телерентгенография) в ортодонтии

О процедуре

Телерентгенограмма (ТРГ) – это обзорное изображение костей черепа, снятое с двух сторон (в прямой и боковой проекции). Исследование применяется при составлении плана ортодонтического лечения, так как с его помощью можно оценить сразу все структуры челюстно-лицевой области всего за 1 исследование.

По телерентгенографии врач определяет:

• положение, угол наклона и степень смещения зубов;
• вид и причины искривления прикуса;
• пропорциональность отделов лица;
• структуру и состояние костной ткани;
• соотношение мягких тканей по отношению к скелету;
• признаки воспалительных процессов в периодонте и пазухах;
• асимметрию лица и дефекты развития зубочелюстной системы.

На снимке врач проводит расчеты, выясняет характер деформации и планирует ортодонтическое лечение. С помощью телерентгенографии определяют, достаточно ли места в зубном ряду, чтобы сделать их идеально ровными, или потребуется удалить 1-2 зуба, если челюсть имеет небольшие размеры.

Телерентгенография - безболезненное и безопасное исследование, которое не требует введения контрастных препаратов и проходит при минимальной лучевой нагрузке. Цифровые технологии позволяют получать точные изображения, не оказывая негативного влияния на организм. За 1 исследование пациент получает дозу лучевой нагрузки 15-30 мкЗв при допустимом уровне облучения в год 1000 мкЗм. Исследование занимает 3-5 минут, после чего изображение выводится на экран.

Показания и противопоказания

Этапы выполнения

Перед исследованием пациента просят снять украшения, металлические предметы и съемные протезы, так как они могут искажать изображение. На пациента надевают свинцовый фартук для защиты тела от рентгеновских лучей.

1. Подготовка к ТРГ.
   
   Пациент подходит к аппарату. Врач помогает ему встать правильно и просит сохранять неподвижность. Чтобы пациенту было проще не двигаться, используют небольшое приспособление, похожее на наушники. Оно придерживает голову в области ушей, а в области переносицы голову дополнительно фиксирует пластиковая скоба.
2. Сканирование.
   
   Датчик вращается вокруг головы и передает информацию в компьютер. Исследование продолжается 1 минуту.
3. Получение результата.

Компьютер обрабатывает полученную информацию и через 3-4 минуты на экран выводится изображение. На снимке врач делает необходимую разметку, высчитывает нужные углы и планирует ортодонтическое лечение.

Результаты телерентгенографии можно распечатать на бумаге или перенести на цифровой носитель, чтобы в дальнейшем, если необходимо, использовать снимки. Исследование не оказывает влияния на организм, поэтому придерживаться каких-либо рекомендаций после него не нужно.

Список литературы:

1. Хорошилкина Ф..Я., Френкель Р., Демпер Л.М., Молыгин Ю.М. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстнолицевых аномалий. М., Медицина, 2011 - 245c.
2. Хафизов Р.Г. Стоматологическая радиология / Р.Г. Хафизов, А.К. Житко, Д.А. Азизова, Ф.А. Хафизова, А.Р. Хаирутдинова. – Казань: Казан. ун–т, 2015 – 64 с.
3. Методы лучевого исследования челюстно-лицевой области : учеб.-метод. пособие / М 54 И. И. Сергеева [и др.]. – Мн. : БГМУ, 2005. – 40 с.
4. Рентгенография зубов и челюстей: учебное пособие. Часть 1. / сост.: А.В. Синьков, Г.М. Синькова, Л.Р. Валеева ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава. – Иркутск: ИГМУ, 2013.

Автор: Врач стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики Хайманова Юлия Руслановна