Цистэктомия зуба при кисте

О процедуре

Цистэктомия – зубосохраняющая операция, в ходе которой удаляют кисту одновременно с верхушкой корня зуба. Это позволяет ликвидировать очаг воспаления в челюстной кости и после заживления использовать зуб для протезирования.

Операцию цистэктомии проводят, когда на верхушке корня образуется воспалительный очаг:

• кистогранулема (размер 5-7 мм);
• киста (размер 1-1,5 см).

В процессе операции полностью устраняется инфекционный очаг:

• кистогранулема или киста;
• верхушка корня зуба;
• дополнительно проводится ретроградная пломбировка корневого канала.

Цистэктомия выполняется под анестезией, не доставляет пациенту болевых ощущений. Процедура длится 40-50 минут. После завершения заживления, через 1-2 месяца, зуб можно использовать для установки мостовидного протеза или коронки из керамики, диоксида циркония или металлокерамики.

Особенности операции цистэктомии

• Ликвидация источника воспаления.

В ходе операции вычищают инфицированную полость кисты, проводят резекцию (удаление) верхушки корня зуба и ретроградную пломбировку канала зуба - заполнение пломбировочным материалом со стороны удаленной верхушки корня зуба. Такая техника пломбировки применяется при невозможности запломбировать канал через коронку зуба из-за сильного искривления корня или отлома инструмента в канале.

• Сохранение зуба от удаления.

Операция позволяет сохранить зуб, ставший причиной воспаления. После заживления, которое проходит в течение 1-2 месяцев, сохраненную часть зуба можно использовать для протезирования - восстановления его функции с помощью коронки или для фиксации мостовидного протеза.

Показания и противопоказания

Этапы операции

1. Консультация.
   
   Стоматолог-хирург осматривает полость рта, изучает снимки зубов, выявляет показания и противопоказания к операции.
2. Операция.
   
   ● Проводится анестезия.
   ● Врач делает аккуратный трапециевидный надрез на слизистой, открывает доступ к кисте.
   ● Удаляет кисту и очищает костную полость.
   ● Срезает верхушку корня и пломбирует канал со стороны операционного поля (если канал не запломбирован);
   ● Рана ушивается.
3. Реабилитация.

Врач назначает прием противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Для контроля процесса заживления потребуется посетить клинику через 1-2 дня. Снятие швов производят через 7-10 дней.

Рекомендации после операции

• Чтобы не образовался отек, в первые несколько часов после оперативного вмешательства рекомендуется прикладывать к щеке компрессы со льдом.
• В первые 2-3 часа нельзя употреблять пищу, можно только пить в воду.
• В течение 5-7 дней не рекомендуется кушать слишком горячую, холодную и острую пищу.
• На период до снятия швов рекомендуется отказаться от посещения бани, бассейна, сауны и ограничить физические нагрузки.

Для профилактического осмотра и проведения профессиональной чистки зубов следует посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев. Регулярное наблюдение у врача позволит уменьшить вероятность появления кариеса и таких его грозных осложнений как киста на корне зуба.

Список литературы:

1. Безруков В.М., Григорьянц Л.А. Зубосохраняющие операции в амбулаторной хирургической практике // Труды V съезда СтАР , М -1999.-с. 224-226.
2. Подойникова М.Н. Лечение больных с перфорациями зубов // Дис.канд. мед. наук.- М, 2000.- 158 с.
3. Челюстно-лицевая хирургия. Учебник./ Под ред. Дробышева А.Ю., Янушевича О.О.. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
4. Хирургическая стоматология. Учебник / Афанасьева В. В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 — 400 с.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна