Покрывной зубной протез

О процедуре

Покрывной протез на балках устанавливают при значительном или полном отсутствии зубов на любой челюсти - верхней и нижней. Фиксируют конструкцию на импланты, зубы или корни зубов пациента.

Этот протез:

• комфортен, так как его можно не снимать на ночь;
• обеспечивает оптимальную нагрузку на челюсть, благодаря чему скорость атрофии кости снижается, сохраняется здоровье десен;
• обеспечивает быстрое привыкание и комфортное ношение в течение 10 лет и более.

Полную покрывную конструкцию на балках составляют две части.

1. Несъемная.
   
   Она состоит из соединенных металлической балкой коронок или надкорневых частей имплантов - абатментов.
2. Съемная.
   
   Ее составляют замки-защелки, установленные внутри базиса протеза, и сам зубной ряд.

Предпочтительно устанавливать покрывной протез именно на зубные импланты: они прочнее корней зубов и точно не разрушатся со временем.

Балку, соединяющую импланты в одно целое, изготавливают с использованием литья или самого точного метода фрезерования при помощи автоматизированной системы CAD/CAM. Поэтому она точно соответствует форме челюсти пациента и служит надежной основой для зубного ряда.

Изготовление и установка протезов на балках выполняются после приживления имплантов. Адаптация к протезам проходит комфортно и занимает 7-14 дней.

Преимущества покрывного зубного протеза

• Надежная фиксация. Протезы абсолютно неподвижны, обеспечивают устойчивость и равномерное распределение жевательного давления.

• Комфортность. Пациенты быстро привыкают к протезам, всего за 7-14 дней, и легко ими пользуются.

• Равномерность нагрузки. Одинаковое распределение нагрузки на десну замедляет атрофические процессы в кости. Десны остаются здоровыми.

• Эстетичность. Зубы на покрывных протезах максимально идентичны натуральным зубам. Они дают возможность комфортно общаться и улыбаться.

• Долговечность. Срок службы покрывных протезов на имплантах - более 10 лет. Сами импланты устанавливают на всю жизнь, замены они не требуют.

Показания и противопоказания

Этапы изготовления покрывного протеза на балках

Установка конструкции выполняется на:

• имплантах - изготовление протеза происходит после их приживления;
• на собственных корнях и зубах пациента - в корни устанавливаются штифты, на зубы изготавливают коронки.

1. Консультация.
   
   Осмотр полости рта, рентгенографическое исследование челюстей. Выбор конструкции и материалов протеза.
2. Изготовление балки.
   
   Врач снимает слепки и передает в лабораторию. Там отливается металлическая балка или изготавливается методом фрезерования при помощи систем CAD/CAM. Конструкцию интегрируют с имплантами или зубами пациента.
3. Изготовление каркаса протеза.
   
   Снимают слепки с челюстей, где установлены балочные системы. Создается трехмерная модель будущего протеза. После этого в лаборатории изготавливают полимерный каркас с замковыми креплениями, устанавливают на нем зубы.
4. Примерка и фиксация протеза.
   
   Конструкцию примеряют, оценивают точность прилегания к балке. При необходимости корректируют, затем фиксируют, обучают пациента самостоятельно  устанавливать и снимать новые зубы.

Адаптация к покрывным протезам длится 7-14 дней, затем пациент более комфортно чувствует себя с протезами, чем без них.

Рекомендации по уходу

Ухаживать за съемными протезами несложно:

• регулярно проводить механическую очистку от остатков пищи мягкой зубной щеткой;
• полоскать рот после еды;

Также необходимо снимать и устанавливать протез аккуратно, строго соблюдая врачебные рекомендации, и беречь от воздействия высоких температур, механических повреждений.

Полный покрывной протез на балках разрешается не снимать на ночь. Достаточно вынимать его изо рта и чистить раз в неделю. Для контроля состояния протеза не реже раза в полугодие нужно посещать стоматолога. Это снизит вероятность поломки протеза и позволит сохранить десны и зубы здоровыми. 

Список литературы:

1. Загорский В.А, Робустова Т.Г. Протезирование зубов на имплантах.– М.: Издательство БИНОМ, 2013 – 351с.
2. Загорский В.А. Частичные съемные и перекрывающие протезы. – Москва: Изд-во Медицина, 2007 – С. 148-155.
3. Пархамович, С. Н.., Наумович С.А., Цвирко О.И. Протезирование пациентов с обширными включенными дефектами зубных рядов // Современная стоматология : международный научно-практический и информационно-аналитический журнал— 2005 — N 4 . — С. 55-58.
4. Рубникович, С.П. Эстетические и функциональные особенности изготовления зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты / С.П. Рубникович, А.В. Куница // Стоматолог. Минск. –2016. – № 1 (20). – С. 24–29.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна