Установка съёмного протеза на имплантах

О процедуре

Установка съемного протеза на имплантах проводится двумя способами.

1. После вживления имплантов по протоколам All-on-4 и All-on-6.
   
   Полное восстановление зубного ряда верхней или нижней челюсти по протоколу экспресс-имплантации. Временный зубной ряд фиксируют сразу после вживления имплантов или в течение 2-3 дней. Крепления к имплантам абсолютно незаметны, а базис протеза плотно примыкает к десне. Такая конфигурация делает зубной ряд неотличимым от естественных зубов ни внешне, ни по ощущениям.
2. Фиксация протеза на мини-импланты.

Мини-импланты отличаются от стандартных размером. Их длина не более 2 мм, а фиксация осуществляется в ткани десны. На них фиксируют съемную конструкцию.

Съемные конструкции на имплантах:

• имеют компактные размеры, благодаря чему комфортны в использовании;
• равномерно распределяют жевательную нагрузку на челюсть, не вызывая атрофии костной ткани;
• не нарушают дикцию и вкусовое восприятие;
• восстанавливают жевательную функцию;
• дают возможность полноценно общаться и улыбаться.

Устанавливаются конструкции безболезненно, за 2-3 посещения стоматолога. Служат системы на мини-имплантах 3 года, системы на стандартных имплантах - до 7 лет.

Показания и противопоказания

Виды систем для съемного протезирования на имплантах

Балочные

С помощью металлической балки импланты объединяют в одно целое. На нее с использованием замковых креплений фиксируют протез. Срок службы системы составляет 7 лет.

Шаровидные

На импланты устанавливают абатменты с шаровидными головками. Внутри протеза предусмотрены силиконовые матрицы, в которые вставляют шаровидные головки, что надежно фиксирует всю систему. Служат 5 лет.

На мини-имплантах

Импланты размером 2 мм вживляются в ткани десны без ее разрезов. Протезы устанавливаются через 2-3 дня после вживления имплантатов.

Этапы установки

1. Консультация.
   
   Врач после имплантации осматривает полость рта, изучает панорамные снимки или  КЛКТ, определяет показания и противопоказания к установке протеза, определяет вид, материал конструкции.
2. Протезирование.

● Снимают оттиски челюстей.
● Строится модель прикуса пациента.
● При установке балочных конструкций изготавливают балки и устанавливают на импланты.
● Снимают оттиски.
● Изготавливают протез.
● Примеряют, устанавливают систему.

При установке мини-имплантов протезирование проводят через 2-3 дня после вживления. При проведении классической двухэтапной имплантации - после полного приживления искусственных корней через 2-6 месяцев. Экспресс-имплантация сокращает сроки протезирования до 1-3 дней после вживления искусственных корней.

Рекомендации врача

Уход за съемными системами на имплантах требует особой тщательности.

• Снимать конструкции, дезинфицировать их в антисептическом растворе нужно с периодичностью, рекомендованной врачом, но не чаще 2-3 раз в месяц.
• Чистку следует проводить 2 раза в день, используя щетку с пастой. Чистить нужно зубы и искусственное основание.
• После каждого приема пищи тщательно полоскать рот.
• Участки, прилегающие к десне и имплантам, нужно очищать очень осторожно, с помощью ирригатора, специальных ершиков.

При отсутствии жалоб к стоматологу нужно приходить 1 раз в 6 месяцев для контроля состояния имплантатов и профессиональной чистки протеза.

Список литературы:

1. Хомич, А. Ф. Протезирование при полной вторичной адентии нижней челюсти с применением съемных конструкций протезов на эндооссальных дентальных имплантатах / А. Ф. Хомич, С. Ф. Хомич // Актуальные вопросы современной медицины : материалы юбилейной науч. конф., посвященной 80-летию БГМУ. Минск, 2002.
2. Демнер Л.М., Чижов Ю.В. Эффективность ортопедического лечения [Текст]/ 2017 – 45-96c.
3. Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю.Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019 – 824с.
4. Протезирование зубов на имплантатах / В.А. Загорский, Т.Г. Робустова – М.: Издательство БИНОМ, 2013 – 351с.

Автор: Врач стоматолог-терапевт Фадеева Татьяна Борисовна